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限られた医療資源の中で、ST上昇型心筋梗塞(STEMI)に対する機械的再灌流の代替手段として、線溶剤療法が提供されます。経皮的冠動脈インターベンション(PCI)が120分以内に利用できない場合、リテプレーゼまたは他の再構成型ヒト組織プラスミノゲン活性化因子(tPA)を用いた線溶剤療法が使用されるべきです。
リテプレーゼ(Retavase)は、急性ST上昇型心筋梗塞における線溶剤療法のために設計された再構成型フィブリノゲン活性化因子です。これは、内因性フィブリノゲンの分解を触媒し、線維蛋白溶解酵素(プラスミン)を生成し、これが血栓のフィブリンマトリックスを分解して血栓溶解作用を発揮します。
組織型プラスミノゲン活性化因子(tPA)の非グリコシレート断片であり、レテプレースはまた切り取られたtPAとも呼ばれ、ヒトtPAのクリンゴ2とプロテアーゼドメインで構成されています。さらに、元のtPA配列のSer1からPro527まで355個のアミノ酸を含み、Val4からGlu175までのアミノ酸は除外されています。レテプレースは再構成DNA技術によって生産されます。標的タンパク質は無活性な包含体として表現され、それを再折り畳みと精製工程によって活性形に変換します。 エシュペリア・コリ(E. coli) チエシーユーエスエイ(旧称 EKRセラピューティクス)がレテプレース(Retavase)を開発しました。
ジェネリック名 |
ブランド名/代替名 |
表現システム |
状態を |
製造元 |
研究開発段階 |
レテプラーゼ |
BM-06.022, エコキナーゼ, ラピリジン, レタベイス |
エシェリヒア・コリ |
急性心筋梗塞(AMI) |
チエシ USA(旧EKRセラピューティクス) |
承認 |
レテプラーゼ、バイオシミラー |
派通欣 |
エシェリヒア・コリ |
急性心筋梗塞(AMI) |
艾德 Pharma、貴州一佰薬業 |
承認 |
レテプラーゼ、バイオシミラー |
瑞通立 |
更新待ち |
急性心筋梗塞(AMI) |
チャイナリソーシズアンデバイオテックファーマ |
承認 |
レテプラーゼ、バイオシミラー |
ミレル、R TPR 004 |
更新待ち |
急性心筋梗塞(AMI) |
ライフサイエンス・リライアンス |
承認 |