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原材料および試薬
トレポネマ・パリドゥム 、以前は スピロヘータ・パリダ と呼ばれていたが、これは梅毒を引き起こすスピロヘートである。通常は性行為によって感染するが、妊娠中に垂直感染することもあり、先天性梅毒を引き起こす可能性がある。WHOの推定によると、2020年までに15-49歳の710万人の成人が梅毒と診断されるだろう。
現在、梅毒の疑い例は通常、トレポネマ血清学的検査で調査される。 T. パリドゥム 抗体(IgGおよび/またはIgM)。
トレポネマ抗原には、15 kDaリポタンパク質(Tp15)、17 kDaリポタンパク質(Tp17)、44.5 kDaリポタンパク質(Tp44.5, TmpA)、および47 kDaリポタンパク質(Tp47)が含まれる。これを検出するために T. パリドゥム 特定の抗体、組み合わせの T. パリドゥム 再構成抗原(で得られた エシェリヒア・コリ )または全体の T. パリドゥム リザットは広く使用されています。
酵素免疫測定(EIA)
螺旋体に対する抗体を検出する酵素免疫測定(EIA)は、自動化されたスクリーニングテストとして一般的に使用されます。多くの市販の試薬は、再構成螺旋体抗原(Tp15、Tp17、およびTp47)を使用してIgM、IgG、またはその両方を検出します。
化学発光免疫測定(CLIA)
化学発光免疫測定(CLIA)はEIAの一種です:これは迅速な高スループットの自動化された方法で、パラ磁性粒子を使用し、再構成抗原が塗布されたものを用いてIgMおよび/またはIgGを捕捉し、その後化学発光基質が添加されて、抗原-抗体複合体の量に比例した信号を生成します。EIAとCLIAの自動化された可用性により、これらは梅毒スクリーニングのための迅速診断試験の基礎となります。
イムノブロットアッセイ
イムノブロット分析は、他の梅毒検査で確定的な結果が得られない場合に、結果を明確化するために使用される追加の確認テストです。これは非常に特異的なウェスタンブロッティングアッセイであり、それぞれIgMとIgGを検出します。このオリジナルなイムノブロットアッセイは、全細胞生物を抗原として使用し、主要な表面抗原に対する抗体を検出します。 T. パリドゥム (TpN15, TpN17, TpN44.5, および TpN47)。
全細胞生物は非特異的反応のために解釈が難しく、労力がかかります。INNO-LIA Syphilis (Innogenetics NV, ゲント, ベルギー)、ViraBlot (Viramed Biotech, プラネック, ドイツ)、MarDxテスト (Trinity Biotech, バリー, アイルランド)などの商業用再合成イムノブロットアッセイは、全細胞生物に代わるものです。