Hepatitis E, en betændelse i leveren, er forårsaget af hepatitis E-virus (HEV) infektion, der hovedsageligt overføres gennem forurenet vand via fækal-oral vej. Anslået 20 millioner HEV-infektioner forekommer hvert år på verdensplan, hvilket forårsager omkring 3.3 millioner symptomatiske tilfælde af hepatitis E, den mest udbredte sygdom i Øst- og Sydasien. Kina har udviklet og godkendt en rekombinant vaccine (Hecolin, HEV 239) til at beskytte mennesker mod hepatitis E-virusinfektion. Vaccinerne er dog ikke tilgængelige i andre lande.
HEV er en ikke-indkapslet virus med en størrelse på 27 til 34 nm og besidder en icosahedral capsid. Der er genkendelse af 4 store genotyper (HEV1, HEV2, HEV3 og HEV4) baseret på fylogenetiske analyser af flere HEV-stammer. Genomet af denne virus er enkeltstrenget RNA (ssRNA); HEV-genomet har tre åbne læserammer (ORF'er).
ORF1 koder for et ikke-strukturelt protein med funktionelle domæner.
ORF2 koder for capsidproteinet, der er ansvarlig for virionsamlingen. HEV-capsidprotein indeholder tre lineære strukturelle domæner: skaldomænet (S), det midterste domæne (M) og det fremspringende domæne (P), der har de neutraliserende epitoper.
ORF3 koder for et multifunktionelt protein, der kan være involveret i viral morfogenese og frigivelse.
Anvendelse af HEV-antigen
HEV Capsid Protein (ORF2) i HEV-vaccine
I de senere år har der været en stor indsats for at udvikle hepatitis E-vacciner, der anvender capsidproteinet (ORF2-protein) som en underenhed eller VLP.
Den rekombinante hepatitis E-vaccine (Hecolin), også kendt som HEV 239, indeholder et 26 kDa protein kodet af ORF2 genotype 1 (HEV1) og udtrykt i Escherichia coli (E. coli). Oprenset HEV 239 binder til homodimerer for at danne viruslignende partikler (VLP'er), der er 23 nanometer i diameter. Produceret af Xiamen Innovax Biotech, Xiamen Kina, indeholder vaccinen oprenset antigen og aluminiumhydroxid og blev suspenderet i bufferet saltvand. I 2012 godkendte Kinas NMPA (tidligere CFDA) vaccinen.
HEV Capsid Protein (ORF2) i anti-HEV test
Eksplicit diagnose af hepatitis E-infektion stilles normalt på grundlag af en test, der praktiseres i folks blod for specifikke anti-hepatitis E-virus immunoglobulin M (IgM) antistoffer mod virussen. For første gang er tre tests for HEV, indeholdende anti-HEV IgM-tests, opført på Verdenssundhedsorganisationens Essential Diagnostic Laboratories (EDL)-liste for at lette diagnosticering og overvågning af hepatitis E-virusinfektioner i 2023. I november 2023, Roche erklærede udrulningen af Elecsys Anti-HEV IgM og Elecsys Anti-HEV IgG immunoassays til at påvise hepatitis E-virusinfektion i lande med CE-mærkegodkendelse.
Anti-HEV IgM-assay
Anti-HEV IgM-antistoffer opstår i den tidlige periode af infektionen og viser en aktuel eller nylig infektion. Elecsys Anti-HEV IgM er et immunoassay til in vitro kvalitative test af IgM-antistoffer mod HEV i humant serum og plasma. Dette Anti-HEV IgM anvender rekombinante proteiner med strukturelle domæner af HEV ORF2 (genotype 1 og 3) som antigener i et µ-bindingsanalyseformat til kvalitativ påvisning af IgM-antistoffer mod HEV.
Anti-HEV IgG-assay
Elecsys Anti-HEV IgG anvendes som en hjælp til at teste en nylig eller tidligere HEV-infektion, idet det er et immunoassay til in vitro kvantitativ bestemmelse af IgG-antistoffer mod HEV i humant serum og plasma. Til den kvantitative vurdering af IgG-antistoffer mod HEV bruger Anti-HEV IgG-testen rekombinante proteiner baseret på strukturelle domæner af HEV ORF2 (genotype 1 og 3). Analyseformatet er en dobbelt-antigen sandwich.
Yaohai Bio-Pharma tilbyder One-Stop CDMO-løsning til HEV-antigen