Treponema pallidum , anciennement appelé Spirochaeta pallida , est la spirochète causant la syphilis. Elle est généralement transmise sexuellement, mais peut également être transmise verticalement pendant la grossesse, entraînant une syphilis congénitale ; l'OMS estime qu'ici 2020, 7,1 millions d'adultes âgés de 15 à 49 ans seront diagnostiqués avec la syphilis.
Actuellement, les cas possibles de syphilis sont généralement investigués par des tests sérologiques treponémiques T. pallidum anticorps (IgG et/ou IgM).
Lipoprotéines de T. pallidum
Les antigènes treponémiques comprennent la lipoprotéine de 15 kDa (Tp15), la lipoprotéine de 17 kDa (Tp17), la lipoprotéine de 44,5 kDa (Tp44.5, TmpA) et la lipoprotéine de 47 kDa (Tp47). Pour détecter T. pallidum anticorps spécifiques, une combinaison de T. pallidum antigènes recombinants (obtenus en Escherichia Coli ) ou l'intégralité du T. pallidum lysat est largement utilisé.
Analyse immunoenzymatique (EIA)
Étant un test anti-tréponémique, l'analyse immunoenzymatique (EIA) est couramment utilisée comme test de dépistage automatisé. De nombreux tests commerciaux détectent l'IgM, l'IgG ou les deux avec des antigènes tréponémiques recombinants (Tp15, Tp17 et Tp47).
Analyse immunochimiluminescente (CLIA)
L'analyse immunochimiluminescente (CLIA) est un type d'EIA : c'est une méthode automatisée rapide et à haut débit qui utilise des particules paramagnétiques recouvertes d'antigènes recombinants pour capturer l'IgM et/ou l'IgG, puis un substrat chimiluminescent est ajouté pour produire un signal proportionnel à la quantité de complexe antigène-anticorps. La disponibilité automatisée de l'EIA et de la CLIA en fait la base des tests diagnostiques rapides pour le dépistage de la syphilis.
Analyse par immunoblot
L'analyse par immunoblot est principalement utilisée comme test de confirmation supplémentaire pour clarifier les résultats lorsque d'autres tests de syphilis échouent à produire un résultat définitif. C'est un test de Western blot très spécifique qui détecte respectivement l'IgM et l'IgG. Un test original d'immunoblot utilise des organismes entiers en tant qu'antigène et détecte les anticorps dirigés contre les principaux antigènes de surface de T. pallidum (TpN15, TpN17, TpN44.5 et TpN47).
Les organismes entiers sont fastidieux à manipuler et difficiles à interpréter en raison de réactions non spécifiques. Les tests commerciaux d'immunoblot recombinant, tels que le INNO-LIA Syphilis (Innogenetics NV, Gand, Belgique), ViraBlot (Viramed Biotech, Planegg, Allemagne) et MarDx (Trinity Biotech, Bary, Irlande), peuvent remplacer ceux utilisant des organismes entiers.
Yaohai Bio-Pharma propose une solution CDMO complète pour les antigènes de Treponema
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