Існує багато факторів, пов’язаних із більш агресивним підтипом пухлини та гіршим прогнозом, наприклад надмірна експресія людського епідермального фактора росту 2 (HER2). Враховуючи це, те, як розвиваються радіоіндикатори, націлені на HER2, має важливе значення для неінвазивної діагностики in vivo HER2-позитивних пухлин. І антитіла можуть бути найкращою відповіддю.
Серед антитіл нанотіла, також відомі як змінні важкого ланцюга (VHH) або однодоменні антитіла (SdAb), привертають особливу увагу завдяки своїй сприятливій кінетиці. Нанотіла здатні проникати в пухлинні тканини і дуже специфічно зв'язуватися з антигенами з малим розміром і високою афінністю. Усе це робить нанотіла відповідним засобом лікування та діагностики.
Низка кандидатів, таких як 2Rs15d, NM-02, 5F7, MIRC208, MIRC213, 11A4, 18C3, 22G12, проходять доклінічні та клінічні дослідження.
Причина вибору 2Rs15d (анти-HER2-VHH1) як провідної сполуки полягає в його загальних оптимальних властивостях високої спорідненості та націлювання на пухлину in vivo, а також його неконкурентну властивість з трастузумабом і пертузумабом у націлюванні на HER2. І 2Rs15d продемонстрував чудове націлювання на HER2 як у доклінічних, так і в клінічних дослідженнях.
Випробування I фази 68Rs2d, міченого 15Ga, свідчить про те, що 68Ga-NOTA-2Rs15d може бути придатним для оцінки експресії HER2 у метастатичних ураженнях, але не в первинних ураженнях РМЗ. Наразі тривають два дослідження II фази 2Rs15d, включаючи дослідження II фази (NCT03331601), що оцінює його потенціал для оцінки метастазів РМЗ у мозок, і клінічне дослідження фази II (NCT03924466), що оцінює зв’язок між кількісним визначенням HER2-позитивної пухлини на основі зображення та поглинання 68Ga-NOTA-2Rs15d у локальних або віддалених метастатичних осередках у пацієнтів з РМЗ.
NanoMab розробила інше анти-HER2 sdAb під назвою NM-02. Показано, що 99mTc, мічений NM-02, продемонстрував безпеку та потенціал націлювання на пухлину у 10 пацієнтів з РМЖ у своєму першому дослідженні на людях (NCT04040686). Крім того, триває ще одне випробування фази I (NCT04674722) для неінвазивної діагностики та радіонуклід-цільового лікування HER2-позитивного раку молочної залози.
Ablynx (тепер частина Sanofi) розробила радіоактивно мічений 5F7, який зберіг чудову афінність та імунореактивність після радіомічення в доклінічних дослідженнях. Крім того, досліджується ПЕТ-візуалізація на основі 68Ga/131I SGMIB-міченого 5F7 для діагностики HER2-позитивного метастатичного раку молочної залози.
Yaohai Bio-Pharma пропонує універсальне рішення CDMO для VHH/sdAb
Анти-HER2 VHH у розробці
Анти-HER2 VHH |
Система експресії |
Радіоактивна мітка |
Стажування |
Клінічні випробування |
2Rs15d |
Кишкова паличка (кишкова паличка) WK6 |
68Ga |
Фази 2 |
NCT03331601 |
Фази 2 |
NCT03924466 |
інші мітки |
доклінічний |
NA |
NM-02 |
E. палички BLR (DE3) |
99mTc |
Фаза 1 |
NCT04040686 |
Фаза 1 |
NCT04674722 |
інші мітки |
доклінічний |
NA |
5F7 |
E. палички |
68Ga |
Фаза 1 |
NCT05982626 |
131I |
Фаза 1 |
NCT05982626 |
інші мітки |
доклінічний |
NA |
MIRC208 |
E. палички |
99mTc |
Спочатку в людині |
NCT04591652 |
MIRC213 |
E. палички |
99mTc |
Фаза 1 |
NCT05622240 |
11A4 |
E. палички |
IRDye 800CW |
доклінічний |
NA |
18C3 |
E. палички |
IRDye 800CW |
доклінічний |
NA |
22G12 |
E. палички |
IRDye 800CW |
доклінічний |
NA |
VHH_1028 |
E. палички |
131I |
доклінічний |
NA |
Посилання:
[1] Ge S, Li J, Yu Y, Chen Z, Yang Y, Zhu L, Sang S, Deng S. Review: Radionuclide Molecular Imaging Targeting HER2 in Breast Cancer with a Focus on Molecular Probes into Clinical Trials and Small Peptides. Молекули. 2021 жовтня 27; 26 (21): 6482. doi: 10.3390/molecules26216482.