nterferon-β (IFN-β) nterferon-γ (IFN-γ)
ישנם מספר גורמים הקשורים לתת-סוג טומור אגרסיבי יותר ותוחלת רעילה יותר, כמו הת Vuexess של גורם הצמיחה האפידרמלי האנושי 2 (HER2). בהתחשב于此, כיצד מתפתחים תרפי רדיו-מעקב מכוונים ל-HER2 הוא חיוני לאבחון לא-פלילי של טומורות חיוביות ל-HER2. והאנטיגנים עשויים להיות התשובה הטובה ביותר.
בין האנטיבדיז, ננו-אנטיגנים, הידועים גם בשם שרשרת כבדה משתנה (VHH) או אנטיבדי יחיד (SdAb), מקבלים תשומת לב מיוחדת בשל קינטיקה מועילה שלהם. ננו-אנטיגנים מסוגלים חדר לתוך רקמות טומור ולצמד בצורה מדויקת מאוד לאנטיגנים עם גודל קטן וקשר חזק. כל אלה עוזרים שהננו-אנטיגנים הם טיפול ואבחון מתאים.
מספר מועמדים, כמו 2Rs15d, NM-02, 5F7, MIRC208, MIRC213, 11A4, 18C3, 22G12, עברו מחקרים קליניים ופרה-קליניים.
הסיבה לבחור ב-2Rs15d (anti-HER2-VHH1) כמolecule המובילת נובעת ממאפייניה האופטימליים הכוללים אפיניטי גבוהה ויעוד גידול תומך vivo, וכן מהיותו לא תחרותי עם trastuzumab ו-pertuzumab ביעוד HER2. כמו כן, הוכח כי 2Rs15d מכוון את HER2 בצורה מצוינת גם במחקרים קלאיניים וגם במחקרים קליניים.
מחקר שלב I של 68Ga-marked 2Rs15d מרמז כי 68Ga-NOTA-2Rs15d עשוי להיות מתאים להערכת הביטוי של HER2 בהפרשות מטסטטיות, אך לא בהפרשות ראשוניות של BC. כעת, שני מחקרים שלב II של 2Rs15d מתבצעים, כולל מחקר שלב II (NCT03331601) שמעריך את הפוטנציאל שלו להערכה של מטסטזיס מוח של BC, ומחקר קליני שלב II (NCT03924466) שמעריך את הקשר בין הכמות של טומורים חיובי HER2 מבוססי תמונה והאבסורבציה של 68Ga-NOTA-2Rs15d בכדי מוקד מטסטטי מקומי או רחוק במטופטים עם BC.
ננומאב פיתחה אתן אנטי-HER2 sdAb נוספת, בשם NM-02. הוכח ש-NM-02 המסומנת ב-99mTc ביצעה בצורה בטוחה ותפסה את המטרה התומתית ב-10 חולים עם סרטן השד במסגרת ניסוי האדם הראשון שלה (NCT04040686).ßerdem, נמצאת תקופת ניסויים של אימוץ I (NCT04674722) בתהליך, עבור אבחנה לא פולשנית וטיפול מכוון ברדיואקטיבי לסרטן HER2 חיובי בסרטן השד.
אבלינקס (עכשיו חלק מסנופי) פיתחה את Radiolabeled 5F7, אשר שמרה על קושי מצוין ועל פעילות חסינה לאחר הסימון הרדיולוגי בניסויים הקלייניים.ßerdem, נחקר צילום PET מבוסס על 68Ga/131I SGMIB-מסומן 5F7 לאבחון סרטן השד HER2 חיובי מטסטי.
אנטי-HER2 VHH | מערכת ביטוי | סימון רדיואקטיבי | מַדְרֵגָה | ניסויים קליניים |
2Rs15d | Escherichia coli (E. coli) WK6 | 68Ga | שלב 2 | NCT03331601 |
שלב 2 | NCT03924466 | |||
תווים נוספים | לפני קליני | לא זמין | ||
NM-02 | E. coli BLR (DE3) | 99mTc | שלב 1 | NCT04040686 |
שלב 1 | NCT04674722 | |||
תווים נוספים | לפני קליני | לא זמין | ||
5F7 | E. coli | 68Ga | שלב 1 | NCT05982626 |
131I | שלב 1 | NCT05982626 | ||
תווים נוספים | לפני קליני | לא זמין | ||
MIRC208 | E. coli | 99mTc | ראשון באדם | NCT04591652 |
MIRC213 | E. coli | 99mTc | שלב 1 | NCT05622240 |
11A4 | E. coli | IRDye 800CW | לפני קליני | לא זמין |
18C3 | E. coli | IRDye 800CW | לפני קליני | לא זמין |
22G12 | E. coli | IRDye 800CW | לפני קליני | לא זמין |
VHH_1028 | E. coli | 131I | לפני קליני | לא זמין |
[1] ג'י ס, לי ג', יו י', צ'ן ז', יאנג י', Zhu ל', סנג ס', דנג ס'. סקירה: תצלום מולקולרי עם רדיאואיזוטופים המכוונים ל-HER2 בסרטן השד עם דגש על מפרקים מולקולרים שיכנסו להלכין קליניים ופפטידים קטנים. Molecules. 2021 אוקטובר 27;26(21):6482. doi: 10.3390/molecules26216482.