Hepatitída E, zápal pečene, je spôsobená infekciou vírusom hepatitídy E (HEV), ktorá sa prenáša hlavne kontaminovanou vodou fekálno-orálnou cestou. Odhaduje sa, že každý rok sa celosvetovo vyskytne 20 miliónov infekcií HEV, čo spôsobuje asi 3.3 milióna symptomatických prípadov hepatitídy E, najrozšírenejšieho ochorenia vo východnej a južnej Ázii. Čína vyvinula a schválila rekombinantnú vakcínu (Hecolin, HEV 239) na ochranu ľudí pred infekciou vírusom hepatitídy E. Vakcíny však nie sú dostupné v iných krajinách.
HEV je neobalený vírus s veľkosťou 27 až 34 nm a má ikosaedrickú kapsidu. Na základe fylogenetických analýz niekoľkých kmeňov HEV sú rozpoznané 4 hlavné genotypy (HEV1, HEV2, HEV3 a HEV4). Genóm tohto vírusu je jednovláknová RNA (ssRNA); genóm HEV má tri otvorené čítacie rámce (ORF).
ORF1 kóduje neštrukturálny proteín s funkčnými doménami.
ORF2 kóduje kapsidový proteín zodpovedný za zostavenie viriónu. Kapsidový proteín HEV obsahuje tri lineárne štruktúrne domény: obalovú doménu (S), strednú doménu (M) a vyčnievajúcu doménu (P) s neutralizačnými epitopmi.
ORF3 kóduje multifunkčný proteín, ktorý sa môže podieľať na vírusovej morfogenéze a uvoľňovaní.
Aplikácia antigénu HEV
Kapsidový proteín HEV (ORF2) vo vakcíne proti HEV
V posledných rokoch sa vynaložilo veľké úsilie na vývoj vakcín proti hepatitíde E, ktoré aplikujú kapsidový proteín (ORF2 proteín) ako podjednotku alebo VLP.
Rekombinantná vakcína proti hepatitíde E (Hecolin), tiež známa ako HEV 239, obsahuje 26 kDa proteín kódovaný ORF2 genotypom 1 (HEV1) a exprimovaný v Escherichia coli (E. coli). Purifikovaný HEV 239 sa viaže na homodiméry a vytvára častice podobné vírusom (VLP), ktoré majú priemer 23 nanometrov. Vakcína, vyrobená spoločnosťou Xiamen Innovax Biotech, Xiamen China, obsahuje purifikovaný antigén a hydroxid hlinitý a bola suspendovaná v pufrovanom fyziologickom roztoku. V roku 2012 čínska NMPA (predtým CFDA) vakcínu schválila.
Kapsidový proteín HEV (ORF2) v testovaní proti HEV
Explicitná diagnóza infekcie hepatitídou E sa zvyčajne robí na základe testu praktizovaného v krvi ľudí na špecifické protilátky imunoglobulínu M (IgM) proti vírusu hepatitídy E. Po prvýkrát sú tri testy na HEV, obsahujúce anti-HEV IgM testy, uvedené na zozname Svetovej zdravotníckej organizácie Essential Diagnostic Laboratories (EDL), aby sa uľahčila diagnostika a monitorovanie infekcií vírusom hepatitídy E v roku 2023. V novembri 2023 spoločnosť Roche vyhlásila zavedenie imunotestov Elecsys Anti-HEV IgM a Elecsys Anti-HEV IgG na detekciu infekcie vírusom hepatitídy E v krajinách so schválením CE.
Anti-HEV IgM test
Anti-HEV IgM protilátky sa vyskytujú v počiatočnom období infekcie a vykazujú súčasnú alebo nedávnu infekciu. Elecsys Anti-HEV IgM je imunotest na kvalitatívny test IgM protilátok proti HEV v ľudskom sére a plazme in vitro. Tento anti-HEV IgM používa rekombinantné proteíny so štrukturálnymi doménami HEV ORF2 (genotyp 1 a 3) ako antigény vo formáte µ-väzbového testu na kvalitatívnu detekciu IgM protilátok proti HEV.
Anti-HEV IgG test
Elecsys Anti-HEV IgG sa používa ako pomôcka na testovanie nedávnej alebo minulej infekcie HEV, pričom ide o imunotest na kvantitatívne stanovenie IgG protilátok proti HEV v ľudskom sére a plazme in vitro. Na kvantitatívne hodnotenie IgG protilátok proti HEV používa Anti-HEV IgG test rekombinantné proteíny založené na štruktúrnych doménach HEV ORF2 (genotypy 1 a 3). Formát testu je sendvič s dvojitým antigénom.
Yaohai Bio-Pharma ponúka jednorazové riešenie CDMO pre antigén HEV