Hepatitida E, zánět jater, je způsobena infekcí vírusem hepatitidy E (HEV), která se přenáší hlavně špinavou vodou, přes fecálně-ústní cestu. Odhaduje se, že každý rok na světě vznikne 20 milionů infekcí HEV, což způsobí asi 3,3 miliony případů s projevy hepatitidy E, která je nejrozšířenější nemocí východní a jižní Asie. Čína vyvinula a schválila rekombinantní vakcínu (Hecolin, HEV 239), která chrání proti infekci vírusem hepatitidy E. Nicméně tyto vakcíny nejsou k dispozici v dalších zemích.
HEV je nenádherný vir s velikostí 27 až 34 nm a má ikosahedrickou obalici. Bylo uznáno 4 hlavní genotypy (HEV1, HEV2, HEV3 a HEV4) na základě fylogenetické analýzy několika HEV druhů. Genom tohoto viru je jednovláknatá RNA (ssRNA); genom HEV obsahuje tři otevřené čtecí rámce (ORF).
ORF1 kóduje nenávratnou bílkovinu s funkčními doménami.
ORF2 kóduje protein obalce zodpovědný za sestavování virionu. Protein obalce HEV obsahuje tři lineární strukturní domény: doménu slupky (S), prostřední doménu (M) a vystupující doménu (P), která obsahuje neutralizační epitopy.
ORF3 kóduje multifunkční protein, který může být zapojen do tvorby a uvolňování viru.
Aplikace antigenů HEV
Protein obalce HEV (ORF2) ve vakcíně proti HEV
V posledních letech byly podnikány významné úsilí o vyvinutí vakcíny proti hepatitidě E, která aplikuje protein obalce (ORF2 protein) jako subunitu nebo VLP.
Rekombinantní vakcína proti hepatitidě E (Hecolin), také známá jako HEV 239, obsahuje bílkovinu o hmotnosti 26 kDa zakódovanou genetickou skupinou ORF2 1 (HEV1) a vyjádřenou v Escherichia coli (E. coli) . Očištěný HEV 239 se váže k homodimerům a tvoří viródní částice (VLP) o průměru 23 nanometrů. Vyvinula ho společnost Xiamen Innovax Biotech, Xiamen, Čína. Vakcína obsahuje očištěný antigen a hydroxid draselný a byla zanesena v fosfátové soluti. V roce 2012 schválila vakcínou Čínská NMPA (dříve CFDA).
Proteín obalové slupky HEV (ORF2) ve testech na HEV
Jasná diagnostika infekce hepatitidou E se obvykle provádí na základě testu v krvi pro specifické anti-hepatitidní E virus imunoglobulin M (IgM) protitělesa k viru. Poprvé jsou uvedeny tři testy na HEV, včetně testů na anti-HEV IgM, na seznamu Základních diagnostických laboratoří (EDL) Světové zdravotnické organizace, aby usnadnily diagnostiku a monitorování infekcí hepatitidním E vírem v roce 2023. V listopadu 2023 oznámila společnost Roche zavedení Elecsys Anti-HEV IgM a Elecsys Anti-HEV IgG imunologických testů pro detekci infekce hepatitidním E vírem v zemích s CE značkou.
Test Anti-HEV IgM
Antikorpusy Anti-HEV IgM vznikají v rané fázi infekce a indikují současnou nebo nedávnou infekci. Elecsys Anti-HEV IgM je imunologický test pro in vitro kvalitativní zjištění IgM antikorpusů proti HEV v lidské séri a plazmě. Tento test Anti-HEV IgM používá rekombinantní proteiny s strukturními doménami HEV ORF2 (genotyp 1 a 3) jako antigeny ve formátu µ-bindovacího testu pro kvalitativní zjištění IgM antikorpusů proti HEV.
Test Anti-HEV IgG
Elecsys Anti-HEV IgG je používán jako pomocný prostředek pro diagnostiku nedávné či minulé infekce HEV, jedná se o imunologický test pro in vitro kvantitativní určení IgG antikorpusů proti HEV v lidské séri a plazmě. Pro kvantitativní hodnocení IgG antikorpusů proti HEV používá test Anti-HEV IgG rekombinantní proteiny založené na strukturních doménách HEV ORF2 (genotyp 1 a 3). Formát testu je dvojité antigenové sendvič.
Yaohai Bio-Pharma nabízí kompletní CDMO řešení pro HEV antigen