Como un virus respiratorio común, el virus sincitial respiratorio (RSV) generalmente provoca síntomas leves similares a los de un resfriado. Los bebés y los ancianos infectados con RSV tienen más probabilidades de enfermarse gravemente y requerir hospitalización.
El RSV contiene un genoma en un nucleocapside helicoidal, que está rodeado por proteínas de matriz y glicoproteínas del envoltorio. El RSV es miembro del género Orthopneumovirus en la familia Pneumoviridae, cuyos miembros incluyen el RSV humano, el RSV bovino y el virus de la neumonía murina.
La glicoproteína de unión (G) y la glicoproteína de fusión (F) son dos antígenos de superficie principales que desempeñan roles importantes en la unión viral y las etapas iniciales de la infección. Según las diferencias en las glicoproteínas G, el VSR puede dividirse en dos subgrupos principales (A y B). Durante una infección natural, las proteínas F y G también son los principales objetivos de los anticuerpos neutralizantes. Las vacunas contra el VSR desarrolladas hasta ahora se basan principalmente en las proteínas F y G.
Desarrollo de la vacuna contra el VSR
El desarrollo de vacunas contra el VSR comenzó en la década de 1960. La vacuna candidata, VSR inactivado con formalina (FI-VSR), causó neumonía severa en la primera infección espontánea por VSR después de la vacunación con FI-VSR. Las dudas sobre la vacuna FI-VSR entorpecieron el desarrollo de vacunas. En años recientes, con el desarrollo de nuevas estrategias de vacunas y una comprensión profunda de los antígenos del VSR, se han desarrollado o aprobado clínicamente varias vacunas, incluidas aquellas basadas en proteínas recombinantes y ARNm (ARN mensajero). Las vacunas contra el VSR en desarrollo se basan principalmente en las proteínas F o G.
Vacuna basada en la Proteína F de RSV
En 2023, la FDA otorgó la aprobación a dos vacunas contra el VSR recombinante bajo los nombres comerciales Arexvy y Abrysvo. Ambas se producen en células de ovario de hámster chino (CHO). Arexvy, desarrollada por GSK, proporciona una glucoproteína F recombinante de VSR estabilizada en una conformación pre-fusión (VSRPreF3). Por otro lado, Abrysvo, desarrollada por Pfizer, comprende VSR PreF A y PreF B recombinantes.
Otras tecnologías de vacunas contra el VSR que tienen como objetivo la proteína F, como Ad26.RSV.preF (Janssen) y mRNA-1345 (Moderna), también se encuentran actualmente en ensayos clínicos.
Vacuna basada en la Proteína G de RSV
Además de las proteínas F, otro antígeno, la proteína G, también puede producir anticuerpos neutralizantes. Centrarse en la proteína G del VSR puede proporcionar una protección más amplia contra la enfermedad, incluida la actividad antivirus, la inhibición de la infección celular y la actividad antiinflamatoria. Las vacunas contra el VSR basadas en proteínas G incluyen BARS13 (ADV110), desarrollada por Advaccine y que está en desarrollo clínico; ADV110 contiene proteínas G recombinantes del VSR producidas en Escherichia coli (E. coli) y adyuvante de ciclosporina A, y actualmente se encuentra en ensayos clínicos de Fase II en sujetos de 60 a 80 años.
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Pipeline de Vacunas contra el VSR
Nombre genérico
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Nombre de Marca / Nombre Alternativo
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Sistema de expresión
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Antígeno
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Fabricante
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Última etapa
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GSK-3844766A
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Arexvy, vacuna RSV PreF3
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Célula CHO
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Proteína F del virus sincitial respiratorio (RSV)
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GSK Plc
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Aprobación
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PF-06928316
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Abrysvo, RSVpreF
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Célula CHO
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Actualización pendiente
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Pfizer Inc
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Aprobación
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Vacuna recombinante contra el RSV
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ResVax
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Actualización pendiente
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Actualización pendiente
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Novavax
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Fase III
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Vacuna recombinante contra el RSV
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ADV110, BARS-13
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E. coli
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Proteína G de RSV
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Advaccine Biotechnology
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Fase II
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VN-0200
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VAGA-9001a
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Actualización pendiente
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Antígeno VAGA-9001a
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Daiichi Sankyo
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Fase II
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Vacuna de partículas similares a virus (VLP) de RSV
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IVX-121
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Actualización pendiente
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Proteína pre-F de RSV
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Icosavax
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Fase II
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JNJ-64213175
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JNJ 6421317, RSV preF
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Actualización pendiente
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Proteína pre-F de RSV
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Janssen, Johnson & Johnson
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Fase I
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Vacuna contra el VSR
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V-306
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Sintetizado químicamente
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Miméticos de proteína del sitio F II (FsIIm) VLP
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Virometix
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Fase I
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VRC-RSVRGP084-00-VP
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DS-Cav1, VRC-RSVRGP084-00VP
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Sistema de células CHO
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Actualización pendiente
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Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas
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Fase I
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DPX-RSV
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DepoVax, DPX-RSV
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Actualización pendiente
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Actualización pendiente
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Japón IMV
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Fase I
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Vacuna recombinante contra el RSV
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Actualización pendiente
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Actualización pendiente
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Actualización pendiente
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Changchun BCHT Biotechnology
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Preclínico
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