Desarrollo de la vacuna contra la malaria
La malaria es una enfermedad potencialmente mortal. Se transmite a los humanos a través de algunos tipos de mosquitos y se encuentra principalmente en países tropicales. Se estima que en 2022 hubo 249 millones de casos de malaria y 608,000 muertes por malaria en 85 países de todo el mundo.
Como enfermedad causada por microorganismos unicelulares del grupo Plasmodium, la malaria humana se transmite exclusivamente a través de la picadura de mosquitos Anopheles hembra infectados. Hay cinco especies de Plasmodium que pueden infectar y transmitir a los humanos. Entre ellos, la mayoría de las muertes son causadas por P. falciparum, mientras que P. vivax, P. ovale y P. malariae generalmente causan una forma más leve de malaria. Se ha descubierto que vacunas basadas en P. falciparum previenen la malaria humana.
Desde octubre de 2021, la OMS ha recomendado un uso amplio de la vacuna contra la malaria, RTS,S/AS01 (Mosquirix), entre los niños que viven en regiones con transmisión de malaria por P. falciparum de moderada a alta. Se ha demostrado que la vacuna puede reducir significativamente la malaria, y la malaria grave y mortal, entre los niños pequeños. En octubre de 2023, la OMS recomendó una segunda vacuna contra la malaria segura y eficaz denominada R21/Matrix-M. Se espera que la disponibilidad de dos vacunas contra la malaria haga posible su distribución a gran escala en toda África.
RTS,S/AS01 (Mosquirix)
Una construcción proteica desarrollada por primera vez por GlaxoSmithKline en 1986 fue la base de la vacuna RTS,S. La repetición (R) y el epítopo de células T (T) de la proteína circumsporozoíta preeritrocítica (CSP) de Plasmodium falciparum se utilizaron para crear RTS,S, que luego se fusionó con el antígeno de superficie (S) del virus de la hepatitis B (HBsAg). La tecnología del ADN recombinante se utiliza para fabricar partículas similares a virus (VLP) no infecciosas conocidas como RTS,S en células de levadura (Saccharomyces cerevisiae). Además, se añadió como coadyuvante para mejorar el sistema inmunológico AS01 (AS01E), que está compuesto por Quillaja saponaria Molina, fracción 21 (QS-21) y 3-O-desacil-4'-monofosforil lípido A (MPL). respuesta.
R21/Matriz-M
La vacuna R21 se desarrolló en colaboración con el Instituto Jenner de la Universidad de Oxford, el Instituto de Investigación Médica de Kenia, la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres, Novavax y el Instituto Serum de la India.
R21 está formado por la repetición central y el extremo C de la CSP fusionado al extremo N-terminal del HBsAg (en forma de VLP) producido en Hansenula polymorpha. La vacuna R21 contiene un antígeno de proteína circumsporozoito (CSP) más alto que la vacuna RTS,S. Además, aunque R21 utiliza la misma estructura recombinante unida a HBsAg, no contiene exceso de HBsAg. Incluye el adyuvante Matrix-M, pero no AS01.
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