말라리아 백신

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말라리아 백신 개발

말라리아는 생명을 위협하는 질병으로, 특정 종류의 모기에게 물려 전파되며 주로 열대 국가에서 발견됩니다. 2022년에는 전 세계 85개국에서 약 2억 4900만 건의 말라리아 사례와 60만 8천 건의 사망이 보고되었습니다.

플라스모디움 군에 속하는 단세포 미생물에 의해 발생하는 이 질병은 감염된 암컷 아나피レス 모기에 의해 사람에게만 퍼집니다. 인간에게 감염되고 퍼질 수 있는 플라스모디움 종은 다섯 가지가 있습니다. 그중 다수의 사망은 P. falciparum에 의해 발생하며, P. vivax, P. ovale, 그리고 P. malariae는 일반적으로 더 온화한 형태의 말라리아를 유발합니다. P. falciparum을 기반으로 한 백신들은 인간 말라리아를 예방하기 위해 발견되었습니다.

2021년 10월부터 WHO는 중간에서 높은 P. falciparum 말라리아 전파 지역에 거주하는 어린이들 사이에서 말라리아 백신 RTS,S/AS01 (Mosquirix)의 광범위한 사용을 권장해 왔습니다. 이 백신은 어린 아이들 사이에서 말라리아와 치명적인 중증 말라리아를大幅히 줄일 수 있음이 입증되었습니다. 2023년 10월, WHO는 두 번째 안전하고 효과적인 말라리아 백신인 R21/Matrix-M을 권장했습니다. 두 가지 말라리아 백신의 확보로 아프리카 전역에서的大 규모 배포가 가능해질 것으로 기대됩니다.

RTS,S/AS01 (Mosquirix)

1986년 글락소스미스클라인에서 처음 개발한 단백질 구조물이 RTS,S 백신의 기반이 되었다. 플라스모디움 팔시파룸의 사전 적혈구기 순환 스포로자이트 단백질(CSP)의 반복(R) 영역과 T 세포 에피토프(T)가 사용되어 RTS,S가 만들어졌으며, 이는 이후에::.B형 간염 바이러스 표면(S) 항원(HBsAg)과 융합되었다. 재조합 DNA 기술은 효모 세포(Saccharomyces cerevisiae)에서 비감염성 유사바이러스 입자(VLPs)를 제조하는데 사용되며 이를 RTS,S라고 한다. 또한 면역 반응을 강화하기 위해 퀘일라(Queillaja saponaria Molina)의 분획 21(QS-21)과 3-O-데사실-4'-모노포스포릴 리피드 A(MPL)로 구성된 보조제 AS01(AS01E)가 추가되었다.

R21/Matrix-M

R21 백신은 옥스퍼드 대학의 젠너 연구소, 케냐 의학 연구소, 런던 위생 열대의학 대학, 노바벡스, 인도 세럼 연구소와의 협력으로 개발되었다.

R21은 중앙 반복부와 CSP의 C-말단이 HBsAg의 N-말단에 융합된 구조로, 한센룰라 폴리모르파에서 생산된 VLP 형태입니다. R21 백신은 RTS,S 백신보다 더 높은 양의 서클스포로자 항원(CSP)을 포함합니다. 또한 R21은 동일한 HBsAg 연결 재조합 구조를 사용하지만, 과량의 HBsAg는 포함되어 있지 않습니다. 이 백신에는 Matrix-M 부형제가 포함되지만 AS01은 포함되지 않습니다.

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