treponema pallidum, voorheen genoem Spirochaeta pallida, is die spirogeet wat sifilis veroorsaak. Dit word gewoonlik seksueel oorgedra, maar kan ook vertikaal tydens swangerskap oorgedra word, wat lei tot aangebore sifilis; Die WGO skat dat teen 2020 7.1 miljoen volwassenes van 15-49 jaar met sifilis gediagnoseer sal word.
Tans word moontlike gevalle van sifilis gewoonlik deur die treponemal serologiese toetse ondersoek T. pallidum teenliggaampies (IgG en/of IgM).
T. pallidum Lipoproteïene
Treponemale antigene bestaan uit 15 kDa lipoproteïen (Tp15), 17 kDa lipoproteïen (Tp17), 44.5 kDa lipoproteïen (Tp44.5, TmpA), en 47 kDa lipoproteïen (Tp47). Om op te tel T. pallidum spesifieke teenliggaampies, 'n kombinasie van T. pallidum rekombinante antigene (verkry in Escherichia coli), of die geheel T. pallidum lysaat word wyd gebruik.
Ensiem Immunoassay (OI)
Omdat dit 'n anti-treponemal-toets is, word die ensiem-immunotoets (EIA) algemeen gebruik as 'n outomatiese siftingstoets. Baie kommersiële toetse bespeur IgM, IgG, of albei met rekombinante treponemale antigene (Tp15, Tp17 en Tp47).
Chemiluminescence Immunoassay (CLIA)
Die chemiluminescensie-immunotoets (CLIA) is 'n tipe EIA: dit is 'n vinnige, hoë-deurset outomatiese metode wat paramagnetiese deeltjies met rekombinante antigeen-bedekte gebruik om IgM en/of IgG te vang, en dan word 'n chemiluminescerende substraat bygevoeg om 'n sein te produseer eweredig aan die hoeveelheid antigeen-teenliggaamkompleks. Die outomatiese beskikbaarheid van EIA en CLIA maak hulle die basis van vinnige diagnostiese toetse vir sifilis sifting.
Immunoblot-toets
Immunoblot-analise word hoofsaaklik gebruik as 'n bykomende bevestigende toets om resultate te verduidelik wanneer ander sifilistoetse nie 'n definitiewe resultaat lewer nie. Dit is 'n hoogs spesifieke Western blotting-toets wat IgM en IgG onderskeidelik opspoor. 'n Oorspronklike immunoblotting-toets wat heelsel-organismes as die antigeen gebruik en teenliggaampies opspoor wat gerig is teen die belangrikste oppervlakantigene van T. pallidum (TpN15, TpN17, TpN44.5 en TpN47).
Heelsel-organismes is arbeidsintensief en moeilik om te interpreteer as gevolg van nie-spesifieke reaksies. Kommersiële rekombinante immunoblot-toetse, soos die INNO-LIA Sifilis (Innogenetics NV, Gent, België), ViraBlot (Viramed Biotech, Planegg, Duitsland) en MarDx-toets (Trinity Biotech, Bary, Ierland), kan die heelsel-organisme vervang .
Yaohai Bio-Pharma bied eenstop CDMO-oplossing vir Treponema-antigeen