Treponema pallidum , tidigare kallat Spirochaeta pallida , är den spirocheter som orsakar syfilis. Den överförs vanligen sexuellt, men kan också överföras vertikalt under graviditeten, vilket leder till födelsebunden syfilis; VHO uppskattar att fram till 2020 kommer 7,1 miljoner vuxna i åldern 15-49 år att diagnoseras med syfilis.
För närvarande undersöks möjliga fall av syfilis vanligen med treponemala serologiska tester T. pallidum antikroppar (IgG och/eller IgM).
T. pallidum Lipoproteiner
Treponemala antigener består av 15 kDa lipoprotein (Tp15), 17 kDa lipoprotein (Tp17), 44,5 kDa lipoprotein (Tp44.5, TmpA) och 47 kDa lipoprotein (Tp47). För att identifiera T. pallidum specifika antikroppar, en kombination av T. pallidum recombinanta antigener (fångade i Escherichia Coli eller hela T. pallidum lysat används allmänt.
Enzymimmunoassay (EIA)
Som en anti-trepone-assay är enzymimmunoassay (EIA) vanligtvis använd som en automatiserad skrivningsprov. Många kommersiella tester upptäcker IgM, IgG eller båda med recombinanta treponemal antigener (Tp15, Tp17 och Tp47).
Kemioluminescent Immunoassay (CLIA)
Kemioluminescent immunoassay (CLIA) är en typ av EIA: det är en snabb, höggenomsättning automatisk metod som använder paramagnetiska partiklar med rekombinanta antigenbelagda för att fånga IgM och/eller IgG, och sedan läggs en kemioluminescent substrat till för att producera ett signal proportionellt mot mängden av antigen-antikroppskomplex. Den automatiserade tillgängligheten av EIA och CLIA gör dem grundstenen för snabba diagnostiska test för syfilisskärning.
Immunblot Assay
Immunoblot-analys används främst som ett kompletterande bekräftelsetest för att klargöra resultat när andra syfilistester inte kan producera ett slutgiltigt svar. Det är en mycket specifik Western blot-analysemetod som upptäcker IgM och IgG respektive. Den ursprungliga immunblot-metoden använder helcellsauger som antigen och upptäcker antikroppar riktade mot de huvudsakliga ytegenskaperna av T. pallidum (TpN15, TpN17, TpN44.5 och TpN47).
Helcellsauger är arbetsintensiva och svåra att tolka på grund av icke-specifika reaktioner. Kommerciella rekombinanta immunblot-test, såsom INNO-LIA Syphilis (Innogenetics NV, Gent, Belgien), ViraBlot (Viramed Biotech, Planegg, Tyskland) och MarDx-testet (Trinity Biotech, Bary, Irland), kan ersätta helcellsaugerna.
Yaohai Bio-Pharma erbjuder all-inclusive CDMO-lösning för Treponema-antigen