Hepatitis E, en inflammation av levern, orsakas av infektion med hepatitis E-virus (HEV), som främst smittas via förorenat vatten, via den fecal-orala vägen. Man uppskattar att 20 miljoner HEV-infektioner inträffar varje år i hela världen, vilket orsakar cirka 3,3 miljoner symptomatiska fall av hepatitis E, det vanligaste sjukdomstillståndet i Öst- och Sydostasien. Kina har utvecklat och godkänt en rekombinant vaccin (Hecolin, HEV 239) för att skydda människor från hepatitis E-virusinfektion. Dock är vaccinerna inte tillgängliga i andra länder.
HEV är ett icke-förpackat virus med en storlek på 27 till 34 nm och besitter en ikosahedrisk kapsid. Det finns kännetecken för 4 huvudgenotyper (HEV1, HEV2, HEV3 och HEV4) baserat på fylogenetiska analyser av flera HEV-stränger. Genomet för detta virus är enkelspält RNA (ssRNA); HEV-genomet innehåller tre öppna läsramar (ORFs).
ORF1 kodar för en icke-strukturell protein med funktionsdomäner.
ORF2 kodar för den kapsidprotein som är ansvarig för virionssammanställning. HEV-kapsidproteinet innehåller tre linjära strukturella domäner: skalldomänen (S), mittersta domänen (M) och utstickningsdomänen (P) som har de neutraliserande epitoperna.
ORF3 kodar för en multifunktionell protein som kan vara involverad i virusets morfogenes och frisläppande.
Tillämpning av HEV-antigen
HEV-kapsidprotein (ORF2) i HEV-vaccin
Under de senaste åren har det gjorts stora ansträngningar för att utveckla hepatitis E-vacciner som tillämpar kapsidproteinet (ORF2-protein) som en subenhet eller VLP.
Det rekombinerade hepatitis E-vaccinet (Hecolin), även känt som HEV 239, innehåller en 26 kDa-protein kodad av ORF2 genotyp 1 (HEV1) och exprimerad i Escherichia coli (E. coli) . Renat HEV 239 binder till homodimyer för att bildas virusliknande partiklar (VLP) som är 23 nanometer i diameter. Produceras av Xiamen Innovax Biotech, Xiamen Kina, innehåller vaccinet renad antigen och aluminiumhydroxid och var uppsuspenderat i bufferat saline. I 2012 godkände Kina NMPA (tidigare CFDA) vaccinet.
HEV Kapsp Protein (ORF2) i Anti-HEV Testning
En klar diagnostisering av hepatitis E-infektion görs vanligtvis på grundval av en test utförd på människors blod för specifika anti-hepatitis E-virusimmunoglobulin M (IgM)-antikroppar mot viruset. Först listades tre tester för HEV, inklusive anti-HEV IgM-tester, på Världshälsoorganisationens lista över nödvändiga diagnostiska laboratorier (EDL) för att underlätta diagnostiken och övervakningen av hepatitis E-virusinfektioner år 2023. I november 2023 deklarerade Roche utvecklingen av Elecsys Anti-HEV IgM och Elecsys Anti-HEV IgG immunoassays för att upptäcka Hepatitis E-virusinfektion i länder med CE-markgodkännande.
Anti-HEV IgM Analys
Anti-HEV IgM-antikroppar uppstår under den tidiga fasen av infektionen och indikerar en aktuell eller nyligen inträffad infektion. Elecsys Anti-HEV IgM är en immunoanalys för in vitro kvalitativ testning av IgM-antikroppar mot HEV i mänskligt serum och plasma. Denna Anti-HEV IgM använder rekombinanta proteiner med strukturella domäner från HEV ORF2 (genotyp 1 och 3) som antigen i ett µ-bindningsanalysformat för kvalitativ detektering av IgM-antikroppar mot HEV.
Anti-HEV IgG Analys
Elecsys Anti-HEV IgG används som ett hjälpmedel för att identifiera en nyligen eller tidigare inträffad HEV-infektion, vilket är en immunoanalys för in vitro kvantitativ bestämning av IgG-antikroppar mot HEV i mänskligt serum och plasma. För kvantitativ utvärdering av IgG-antikroppar mot HEV använder testet rekombinanta proteiner baserade på strukturella domäner från HEV ORF2 (genotyp 1 och 3). Analysformatet är en dubbelantigen-sandwich.
Yaohai Bio-Pharma erbjuder allt-i-ett CDMO-lösning för HEV-antigen