Hepatitt E, en betennelse i leveren, er forårsaket av hepatitt E-virus (HEV)-infeksjon som hovedsakelig overføres gjennom forurenset vann, via fekal-oral rute. Anslagsvis 20 millioner HEV-infeksjoner forekommer hvert år over hele verden, og forårsaker dermed rundt 3.3 millioner symptomatiske tilfeller av hepatitt E, den mest utbredte sykdommen i Øst- og Sør-Asia. Kina har utviklet og godkjent en rekombinant vaksine (Hecolin, HEV 239) for å beskytte mennesker mot hepatitt E-virusinfeksjon. Vaksinene er imidlertid ikke tilgjengelige i andre land.
HEV er et ikke-innkapslet virus med en størrelse på 27 til 34 nm og har en ikosaedrisk kapsid. Det er gjenkjennelse av 4 hovedgenotyper (HEV1, HEV2, HEV3 og HEV4) basert på fylogenetiske analyser av flere HEV-stammer. Genomet til dette viruset er enkelttrådet RNA (ssRNA); HEV-genomet har tre åpne leserammer (ORF).
ORF1 koder for et ikke-strukturelt protein med funksjonelle domener.
ORF2 koder for kapsidproteinet som er ansvarlig for virionmontering. HEV-kapsidprotein inneholder tre lineære strukturelle domener: skalldomenet (S), det midtre domenet (M) og det fremspringende domenet (P) som har de nøytraliserende epitopene.
ORF3 koder for et multifunksjonelt protein som kan være involvert i viral morfogenese og frigjøring.
Påføring av HEV-antigen
HEV Capsid Protein (ORF2) i HEV-vaksine
De siste årene har det vært gjort store anstrengelser for å utvikle hepatitt E-vaksiner som påfører kapsidproteinet (ORF2-protein) som en underenhet eller VLP.
Den rekombinante hepatitt E-vaksinen (Hecolin), også kjent som HEV 239, inneholder et 26 kDa protein kodet av ORF2 genotype 1 (HEV1) og uttrykt i Escherichia coli (E. coli). Renset HEV 239 binder seg til homodimerer for å danne viruslignende partikler (VLP-er) som er 23 nanometer i diameter. Produsert av Xiamen Innovax Biotech, Xiamen Kina, inneholder vaksinen renset antigen og aluminiumhydroksid, og ble suspendert i bufret saltvann. I 2012 godkjente Kinas NMPA (tidligere CFDA) vaksinen.
HEV-kapsidprotein (ORF2) i anti-HEV-testing
Eksplisitt diagnose av hepatitt E-infeksjon gjøres vanligvis på grunnlag av en test praktisert i folks blod for spesifikke anti-hepatitt E-virus immunoglobulin M (IgM) antistoffer mot viruset. For første gang er tre tester for HEV, som inneholder anti-HEV IgM-tester, oppført på Verdens helseorganisasjons Essential Diagnostic Laboratories (EDL)-liste for å lette diagnostisering og overvåking av hepatitt E-virusinfeksjoner i 2023. I november 2023 meldte Roche erklærte utrullingen av Elecsys Anti-HEV IgM og Elecsys Anti-HEV IgG immunoassays for å oppdage hepatitt E-virusinfeksjon i land med CE-merkegodkjenning.
Anti-HEV IgM-analyse
Anti-HEV IgM-antistoffer oppstår i den tidlige perioden av infeksjonen og viser en nåværende eller nylig infeksjon. Elecsys Anti-HEV IgM er en immunanalyse for in vitro kvalitativ test av IgM-antistoffer mot HEV i humant serum og plasma. Dette Anti-HEV IgM bruker rekombinante proteiner med strukturelle domener av HEV ORF2 (genotype 1 og 3) som antigener i et µ-bindingsanalyseformat for kvalitativ påvisning av IgM-antistoffer mot HEV.
Anti-HEV IgG-analyse
Elecsys Anti-HEV IgG brukes som et hjelpemiddel for å teste en nylig eller tidligere HEV-infeksjon, og er en immunanalyse for in vitro kvantitativ bestemmelse av IgG-antistoffer mot HEV i humant serum og plasma. For den kvantitative vurderingen av IgG-antistoffer mot HEV, bruker Anti-HEV IgG-testen rekombinante proteiner basert på strukturelle domener av HEV ORF2 (genotype 1 og 3). Analyseformatet er en dobbel-antigen sandwich.
Yaohai Bio-Pharma tilbyr One-Stop CDMO-løsning for HEV-antigen