Cystische fibrose (CF) is een genetische aandoening die zelden autosomaal recessief voorkomt en de longen en het maag-darmstelsel aantast, wat op zijn beurt ademhalings- en spijsverteringsstoornissen veroorzaakt. De oorzaken van de ziekte liggen in het ontbreken van functionele mutaties in beide kopieën (allelen) van het gen dat codeert voor het CFTR-eiwit (cystic fibrosis transmembrane conductance regulator).
Het CFTR-eiwit moduleert het transport van zouten (inclusief bicarbonaationen) en water door epitheelcelmembranen; mutaties in het CFTR-gen verstoren de normale werking van chloridekanalen, wat resulteert in een verminderd transport van vloeistof (slijm) in de epitheelbekleding in de longen, pancreas en andere organen, waardoor cystische fibrose ontstaat.
Expressie van een functionele kopie van CFTR-mRNA in de longen van patiënten met cystische fibrose kan mogelijk de CFTR-functie herstellen en de progressie van de longziekte verbeteren. Sommige op mRNA gebaseerde therapieën, waaronder MRT5005, ARCT-032 en VX-522, worden nu getest in preklinische en klinische onderzoeken.
MRT5005
Biologics (Sanofi) identificeerde hoofdkandidaat MRT5005, een codon-geoptimaliseerd mRNA dat codeert voor het CFTR-eiwit, als het beste medicijn om cystische fibrose te behandelen. MRT5005 wordt toegediend als een aerosol gevormd door LNP in de vorm van een aerosol die wordt verneveld (toediening via inhalatie) en richt zich op mRNA's die rechtstreeks aan de luchtwegen kunnen worden afgegeven.
In vitro- en in vivo-experimenten met menselijke embryonale niercellen en dieren die CFTR niet tot expressie brengen, hebben expressie van CFTR aangetoond na inhalatie van MRT5005. In het RESTORE-CF-onderzoek (fase 1/2) werd een enkele dosis MRT5005 toegediend aan patiënten met cystische fibrose in drie dosisniveaus (8, 16 en 24 mg). MRT5005 werd goed verdragen bij doses van 8 mg en 16 mg en er werden bij geen van beide doses ernstige bijwerkingen waargenomen.
ARCT-032
Acturus ontwikkelt ARCT-032 op basis van het LUNAR Lipid Spray-platform, dat codeert voor het CFTR-eiwit als therapeutische strategie voor cystische fibrose. ARCT-032 is volledig naar het epitheel van de luchtwegen gestuurd en heeft functioneel CFTR-eiwit tot expressie gebracht, zoals blijkt uit een vivo-test. Het heeft de status van weesgeneesmiddel en de status van zeldzame kinderziekte gekregen van de Amerikaanse Food and Drug Administration. Fase I-studies van ARCT-032 zijn momenteel aan de gang.
VX-522
Vertex ontwikkelt in samenwerking met Modena een andere CFTR-mRNA-gebaseerde therapie, VX-522, voor de behandeling van patiënten met cystische fibrose met inactieve CFTR-eiwitten; VX-522 wordt ook geleverd door inhalatie van CFTR-mRNA ingekapseld in NLP dat aan de longen wordt afgeleverd. Op 7 januari 2024 verklaarde Vertex de voltooiing van het VX-522 1/2 (enkele dosis) gedeelte van de Fase I-studie en de start van het Repeat Dose (MAD) gedeelte van de proef.
Yaohai Bio-Pharma biedt one-stop-oplossing voor RNA
Aangepaste leveringen
Rang
|
Deliverables
|
Specificaties
|
Toepassingen
|
niet-GMP
|
Medicijnsubstantie, mRNA
|
0.1~10 mg (mRNA)
|
Preklinisch onderzoek zoals celtransfectie, ontwikkeling van analytische methoden, pre-stabiliteitsstudies, formuleringsontwikkeling
|
Geneesmiddelproduct, LNP-mRNA
|
GMP, steriliteit
|
Medicijnsubstantie, mRNA
|
10mg~70g
|
Nieuw onderzoeksgeneesmiddel (IND), Autorisatie voor klinische proeven (CTA), Levering van klinische proeven, Aanvraag biologische licentie (BLA), Commerciële levering
|
Geneesmiddelproduct, LNP-mRNA
|
5000 injectieflacons of voorgevulde spuiten/patronen
|
mRNA Therapeutische pijpleidingen voor cystische fibrose
Codenaam
|
Doeleiwit
|
Indicaties
|
Fabrikant
|
Laatste fase
|
MRT5005
|
CFTR-eiwit
|
cystic fibrosis
|
Vertaal Bio, Sanofi
|
Fase I/II
|
ARCT-032
|
CFTR-eiwit
|
cystic fibrosis
|
Arcturus Therapeutica
|
fase I
|
VX-522, mRNA-3692
|
CFTR-eiwit
|
cystic fibrosis
|
Moderna Therapeutic, Vertex farmaceutische producten
|
fase I
|
RCT2100
|
Update in afwachting
|
Update in afwachting
|
ReCode Therapeutica
|
Preklinisch
|