Kao uobičajeni respiratorni virus, respiratorni sincicijski virus (RSV) obično dovodi do blagih simptoma sličnih prehladi. Dojenčad i starije osobe zaražene RSV-om imaju veću vjerojatnost da će se ozbiljno razboljeti i zahtijevati hospitalizaciju.
RSV sadrži genom u spiralnoj nukleokapsidi, koja je okružena proteinom matriksa i glikoproteinima ovojnice. RSV je član roda Orthopneumovirus u obitelji Pneumoviridae, čiji član sadrži ljudski RSV, goveđi RSV i mišji virus pneumonije.
Pričvrsni glikoprotein (G) i fuzijski glikoprotein (F) dva su glavna površinska antigena koji igraju važnu ulogu u vezivanju virusa i ranim stadijima infekcije. Na temelju razlika G-glikoproteina, RSV se može podijeliti u dvije glavne podskupine (A i B). Tijekom prirodne infekcije, F i G proteini također su glavne mete za neutralizirajuća antitijela. Trenutačno razvijena cjepiva protiv RSV-a uglavnom se temelje na F i G proteinima.
Razvoj RSV cjepiva započeo je 1960-ih. Kandidat za cjepivo, formalinom inaktivirani RSV (FI-RSV), uzrokovao je tešku upalu pluća u prvoj spontanoj RSV infekciji nakon cijepljenja protiv FI-RSV. Sumnje u cjepivo FI-RSV spriječile su razvoj cjepiva. Posljednjih godina, s razvojem novih strategija cjepiva i dubokim razumijevanjem RSV antigena, brojna cjepiva, koja sadrže ona koja se temelje na rekombinantnim proteinima i mRNA (glasnička RNA), klinički su razvijena ili odobrena. RSV cjepiva u razvoju primarno se temelje na F ili G proteinima.
Godine 2023. FDA je odobrila dva rekombinantna RSV cjepiva pod trgovačkim nazivima Arexvy i Abrysvo. Oba se proizvode u stanicama jajnika kineskog hrčka (CHO). Arexvy, koji je razvio GSK, pruža rekombinantni RSV glikoprotein F stabiliziran u konformaciji prije fuzije (RSVPreF3). Dok Abrysvo, koji je razvio Pfizer, sadrži rekombinantne RSV PreF A i PreF B.
Druge tehnologije RSV cjepiva koje ciljaju F protein, kao što su Ad26.RSV.preF (Janssen) i mRNA-1345 (Moderna) također su trenutno u kliničkim ispitivanjima.
Osim F proteina, drugi antigen, G protein, također može proizvesti neutralizirajuća antitijela. Fokusiranje na RSV G protein može pružiti širu zaštitu od bolesti, uključujući antivirusno djelovanje, inhibiciju stanične infekcije i protuupalno djelovanje. RSV cjepiva koja se temelje na G proteinima uključuju BARS13 (ADV110), koje je razvila tvrtka Advaccine i koje je u kliničkom razvoju; ADV110 sadrži rekombinantne RSV G proteine proizvedene u Escherichia coli (E. coli) i ciklosporin A adjuvans, i trenutno je u fazi II kliničkih ispitivanja na osobama u dobi od 60-80 godina.
Generičko ime |
Naziv marke/alternativni naziv |
Sustav izražavanja |
antigen |
Proizvođač |
Najnovija faza |
GSK-3844766A |
Arexvy, RSV PreF3 cjepivo |
CHO stanica |
F protein respiratornog sincicijskog virusa (RSV). |
GSK dd |
Odobrenje |
PF-06928316 |
Abrysvo, RSVpreF |
CHO stanica |
Ažuriranje na čekanju |
Pfizer Inc |
Odobrenje |
Rekombinantno RSV cjepivo |
ResVax |
Ažuriranje na čekanju |
Ažuriranje na čekanju |
novavax |
Faza III |
Rekombinantno RSV cjepivo |
ADV110, ŠIPKE-13 |
E. coli |
RSV G protein |
Biotehnologija advaccine |
Faza II |
VN-0200 |
VAGA-9001a |
Ažuriranje na čekanju |
antigen VAGA-9001a |
Daiichi Sankyo |
Faza II |
RSV cjepivo s česticama sličnim virusu (VLP). |
IVX-121 |
Ažuriranje na čekanju |
RSV pre-F protein |
Icosavax |
Faza II |
JNJ-64213175 |
JNJ 6421317, RSV preF |
Ažuriranje na čekanju |
RSV pre-F protein |
Janssen, Johnson & Johnson |
Faza I |
RSV cjepivo |
V-306 |
Kemijski sintetiziran |
Proteinski mimetici F mjesta II (FsIIm) VLP |
Virometix |
Faza I |
VRC-RSVRGP084-00-VP |
DS-Cav1, VRC-RSVRGP084-00VP |
CHO stanični sustav |
Ažuriranje na čekanju |
Nacionalni institut za alergiju i infektivne bolesti |
Faza I |
DPX-RSV |
DepoVax, DPX-RSV |
Ažuriranje na čekanju |
Ažuriranje na čekanju |
Japan IMV |
Faza I |
Rekombinantno RSV cjepivo |
Ažuriranje na čekanju |
Ažuriranje na čekanju |
Ažuriranje na čekanju |
Changchun BCHT Biotehnologija |
Predklinička |