به عنوان ویروس تنفسی رایج، ویروس سینتیتیک تنفسی (RSV) معمولاً منجر به علائم ملایم مشابه سردی میشود. نوزادان و مسنین آلوده به RSV احتمال بیماری شدیدتر و نیاز به بستری شدن بیشتری دارند.
RSV ژنومی در کپسید نوکلئوید مارپیچ دارد که توسط پروتئین ماتریکس و گلیکوپروتئین های جلدی محیطی محاط است. RSV عضوی از سرده Orthopneumovirus در خانواده Pneumoviridae است که شامل ویروس RSV انسانی، RSV گاو و ویروس پневمونی موشی است.
گلیکوپروتئین ضمیمه (G) و گلیکوپروتئین ادغام (F) دو آنتیژن سطحی اصلی هستند که نقش مهمی در ضمیمه ویروس و مراحل اولیه عفونت ایفا میکنند. بر اساس تفاوتهای گلیکوپروتئین G، RSV به دو زیرگروه اصلی (A و B) تقسیم میشود. در حین عفونت طبیعی، پروتئینهای F و G نیز اهداف اصلی برای آنتیبادیهای خنثیکننده هستند. واکسنهای در حال توسعه علیه RSV اغلب بر پایه پروتئینهای F و G است.
توسعه واکسنهای RSV از دهه 1960 شروع شد. واکسن نمونه، RSV غیرفعال شده با فورمالین (FI-RSV)، عوارض جدی التهاب ریو در اولین آلودگی طبیعی به RSV پس از واکسیناسیون با FI-RSV ایجاد کرد. شکهایی که درباره واکسن FI-RSV وجود داشت، توسعه واکسن را با تأخیر مواجه کرد. در سالهای اخیر، با توسعه استراتژیهای واکسیناسیون جدید و درک عمیقتر از آنتیژنهای RSV، تعدادی از واکسنها، شامل واکسنهای مبتنی بر پروتئینهای بازسازی شده و mRNA (RNA پیامرسان)، به صورت بالینی توسعه یافته یا تصویب شدهاند. واکسنهای RSV در حال توسعه اصلآ مبتنی بر پروتئینهای F یا G هستند.
در سال 2023، FDA دو واکسن RSV بازسازی شده را تحت نام تجاری Arexvy و Abrysvo مجوز داد. هر دو این واکسنها در سلولهای Ovarian خرگوش چینی (CHO) تولید میشوند. Arexvy که توسط GSK توسعه یافته است، یک پروتئین گلیکوزیله RSV F را در حالت پیش-Fuse (RSVPreF3) ثابت میکند. در حالی که Abrysvo که توسط پفایزر توسعه یافته است، شامل پروتئینهای بازسازی شده PreF A و PreF B RSV است.
فناوریهای دیگر واکسن RSV هدفمند F پروتئین، مانند Ad26.RSV.preF (Janssen) و mRNA-1345 (Moderna)، در حال حاضر در آزمایشهای بالینی قرار دارند.
علاوه بر پروتئینهای F، آنتیژن دیگری به نام پروتئین G نیز میتواند انتیبادیهای خنثیکن تولید کند. تمرکز بر پروتئین G RSV میتواند محافظت گستردهتری علیه بیماری فراهم کند، شامل فعالیت ضد ویروسی، مهار آلودگی سلولی و فعالیت ضد التهابی. واکسنهای RSV مبتنی بر پروتئین G شامل BARS13 (ADV110) است که توسط Advaccine توسعه یافته و در حال توسعه بالینی است؛ ADV110 شامل پروتئینهای RSV G بازسازی شده تولید شده در اسچریشیا کلی (E. coli) و ادوانت جیکلیک A، و در حال حاضر در مرحله دوم آزمایشهای بالینی در افراد سنین ۶۰ تا ۸۰ ساله قرار دارد.
نام عمومی |
نام برند / نام جایگزین |
سیستم بیان |
آنتیژن |
تولیدکننده |
آخرین مرحله |
GSK-3844766A |
آرکسوي، واکسن RSV PreF3 |
سلول CHO |
پروتئین F ویروس سینجتیک تنفسی (RSV) |
GSK Plc |
تایید |
PF-06928316 |
ابیرسو، RSVpreF |
سلول CHO |
در انتظار بهروزرسانی |
پفایزر اینک. |
تایید |
واکسن بازتولیدی RSV |
رِسواکس |
در انتظار بهروزرسانی |
در انتظار بهروزرسانی |
نوواکس |
فاز سوم |
واکسن بازتولیدی RSV |
ADV110، BARS-13 |
ای. کلی |
پروتئین G RSV |
آدوانسین بایوتکنالوژی |
فاز دو |
VN-0200 |
VAGA-9001a |
در انتظار بهروزرسانی |
آنتیژن VAGA-9001a |
داییچی سانکیو |
فاز دو |
واکسن ذرات شبیه ویروس (VLP) RSV |
IVX-121 |
در انتظار بهروزرسانی |
پروتئین پیش-F RSV |
ایکوساواکس |
فاز دو |
JNJ-64213175 |
JNJ 6421317، RSV preF |
در انتظار بهروزرسانی |
پروتئین پیش-F RSV |
جانسن، جانسون اند جانسون |
فاز اول |
واکسن RSV |
V-306 |
합성 شیمیایی |
همانند پروتئین سایت II F (FsIIm) VLP |
ویرومتدیکس |
فاز اول |
VRC-RSVRGP084-00-VP |
DS-Cav1، VRC-RSVRGP084-00VP |
سیستم سلول CHO |
در انتظار بهروزرسانی |
معاهده ملی آلرژی و بیماریهای عفونی |
فاز اول |
DPX-RSV |
DepoVax، DPX-RSV |
در انتظار بهروزرسانی |
در انتظار بهروزرسانی |
ژاپن IMV |
فاز اول |
واکسن بازتولیدی RSV |
در انتظار بهروزرسانی |
در انتظار بهروزرسانی |
در انتظار بهروزرسانی |
بیوتکنولوژی BCHT چانگچون |
پیش از بالینی |