O peptídeo-1 semelhante ao glucagon (GLP-1) é um hormônio que consiste em 37 aminoácidos. O GLP-1 biologicamente ativo intacto depende da amida do GLP-1 (7-36) e do GLP-1 (7-37). Para diminuir a secreção de glucagon e aumentar a secreção de insulina e somatostatina, GLP-1 (7-36) amida e GLP-1 (7-37) ligam-se e afetam o receptor de GLP-1 identificado (GLP1R) na ilhota pancreática β -células, células δ e células α. Além disso, os agonistas do GLP-1 e do GLP-1R também contribuem para reduzir a glicemia e perder peso com uma variedade de efeitos extrapancreáticos.
A meia-vida do GLP-1 humano no corpo é curta. Assim, os análogos do GLP-1 (como agonistas do GLP-1R) são desenvolvidos através de modificações em sua estrutura para melhorar a estabilidade desse hormônio, mantendo sua potência e efeitos farmacológicos.
Existem vários agonistas do receptor GLP-1 disponíveis, incluindo exenatida, exenatida de liberação prolongada (ER), lixisenatida, liraglutida, dulaglutida, semaglutida e semaglutida oral. Mas devido ao declínio nas vendas, o albiglutido foi descontinuado em 2017. Em 2005, a FDA aprovou o primeiro agonista do receptor GLP-1, o exenatido. Todos os análogos do GLP-1, exceto a semaglutida oral (aprovada pelo FDA em 2019), são administrados por via subcutânea.
Além disso, a semaglutida foi aprovada pelo FDA para controle de peso crônico em 2021 e demonstrou eficácia em estudos de perda de peso quando injetada uma vez por semana com altas doses de 2.4 mg. Outros agonistas do receptor GLP-1, com exceção de liraglutida e semaglutida em altas doses, também demonstraram ter um bom efeito na perda de peso, mas não foram aprovados pelo FDA para esta indicação.
Name | Types | SRecursos de estrutura |
Exenatida | Curta atuação | A exenatida é uma amida peptídica de 39 aminoácidos com 53% de identidade de sequência de aminoácidos com o GLP-1 humano. Uma substituição de aminoácido chave na posição 2 confere resistência completa ao DPP-4. |
Liraglutide | Curta atuação | Com 97% de identidade de resíduos de aminoácidos, a Liraglutida é estruturalmente semelhante ao GLP-1 natural (7-37). As diferenças entre a Liraglutida e o GLP-1 humano são que Lys é substituída por Arg na posição 28; espaçador de glutamato em Lys na posição 20 conjuga ácido palmítico. Através da ligação à albumina sérica e da autoligação no espaço subcutâneo, a conjugação dos ácidos graxos prolonga a duração da ação. |
Albiglutida | De longa duração | Albiglutida é uma fusão em tandem de duas moléculas de GLP-1 (7-36) com albumina sérica humana. A sequência peptídica é deslocada de Gly para Ala na posição 8, o que aumenta a resistência à agregação proteica mediada por DPP-4. Além disso, a fusão deste peptídeo com a albumina prolonga a sua meia-vida em humanos em 6-8 dias. |
Dulaglutida | De longa duração | Dulaglutida é um análogo polipeptídico do GLP-1 (7-37) que consiste em DNA recombinante fundido covalentemente com IgG Fc. A estrutura do dulaglutido melhora a solubilidade, reduz a imunogenicidade e diminui a depuração renal. |
Lixisenatido | Curta atuação | Lixisenatide inclui um peptídeo de 44 aminoácidos com estrutura semelhante à exenatida (diferindo apenas em um aminoácido). A sequência original do exenatido foi ampliada adicionando seis resíduos de lisina ao terminal C e removendo a prolina do terminal C. Esta modificação prolongou ligeiramente a semi-vida do exenatido para 3-4 horas, permitindo que seja injectado por via subcutânea uma vez por dia e, mais importante, quadruplicando a sua ligação ao receptor GLP-1. |
Semaglutide | De longa duração | Como agonista do GLP-1 de ação prolongada, a semaglutida difere da liraglutida em dois locais. Pos2 é substituído por Aib(U)-uma modificação que o protege significativamente da degradação enzimática pelo DPP-4. Além disso, a cadeia de ácidos gordos modificada e os dois intermediários PEG2 demonstraram ser óptimos para uma eficácia prolongada tanto in vitro como in vivo. |
beinaglutida | Curta atuação | Benalutide é um polipeptídeo GLP-1 humano recombinante (rhGLP-1) que é quase 100% homólogo ao GLP-1 humano (7-36). |
PEG-Loxenatida | De longa duração | A loxenatida de polietilenoglicol (PEG-Loxe) é um novo análogo do GLP-1 ligado ao PEG. A loxenatida é derivada da exendina-4, com 53% de homologia com o GLP-1 humano. |
Nome genérico | Marca/ Nome alternativo | Sistema de Expressão | Indicações | Fabricante | Última etapa |
Liraglutida Recombinante | Saxenda, Victoza,诺和力 | Levedura (Saccharomyces cerevisiae) | Doenças cardiovasculares, obesidade, excesso de peso, diabetes mellitus tipo 2 | Novo Nordisk | Profissional |
Semaglutida (injeção) | Ozempic, Wegovy,诺和泰 | Levedura | Diabetes mellitus tipo 2, sobrepeso, obesidade, insuficiência cardíaca, esteatohepatite não alcoólica, | Novo Nordisk | Profissional |
Semaglutida (Oral) | Ribelso | Levedura | Diabetes mellitus tipo 2, excesso de peso, obesidade, doença de Alzheimer | Novo Nordisk | Profissional |
Albiglutida | Albugo, Eperzan, Syncria | Levedura (Saccharomyces | Diabetes mellitus tipo 2 | GSK | Retirar |
Bydureon, Byetta | Exenatida | N.A. (Síntese química) | Diabetes mellitus tipo 2 | Amylin Farmacêutica, AstraZeneca | Aaprovação |
Dulaglutida | Trulicidade | célula CHO | Diabetes mellitus tipo 2 | Eli Lilly | Profissional |
beinaglutida | 谊生泰,菲塑美 | E. coli | Diabetes mellitus tipo 2, Obesidade, Excesso de peso | Xangai Benemae Farmacêutica | Profissional |
Liraglutida Biossimilar | 利鲁平 | E. coli | Diabetes mellitus tipo 2, Obesidade, Excesso de peso, Diabetes | Hangzhou Zhongmei, Jiuyuan Engenharia Genética | Profissional |
Liraglutida Biossimilar | 统博力 | Atualização pendente | Diabetes mellitus tipo 2 | Tonghua Dongbao | Profissional |
Ecnoglutida | XW003 | E. coli | Diabetes mellitus tipo 2 | Obesidade | Esteatohepatite não alcoólica(esteato-hepatite não alcoólica,NASH) | Biociências Sciwind | Fase III |
Exendin-4 | Exenatida recombinante, substância ativa | Atualização pendente | Diabetes mellitus tipo 2 | Bioengenharia Dongguan Baolijian | Fase III |
Exendina 4 recombinante | UNI RE4 | Atualização pendente | Diabetes mellitus tipo 2 | Grupo de Ciências Uni-Bio | Fase III |
rExenatida-4 | Exenatida-4 recombinante, RE-4 | Atualização pendente | Diabetes mellitus tipo 2 | Tecnologia Farmacêutica CSPC Zhongqi | Fase III |
Liraglutida biossimilar | Atualização pendente | Atualização pendente | Diabetes mellitus tipo 2 | SL Pharmaceutica, Biotecnologia de Vias Proteicas | Fase III |
Liraglutida biossimilar | Atualização pendente | Atualização pendente | Obesidade | Excesso de peso | Diabetes mellitus tipo 2 | Wanbang Biofarmacêutica | Fase III |
Liraglutida biossimilar | Atualização pendente | Atualização pendente | Diabetes mellitus tipo 2 | Laboratórios Unidos de Zhuhai | Fase III |
Biossimilar de semaglutida | Atualização pendente | Atualização pendente | Diabetes mellitus tipo 2 | Grupo Livzon | Fase III |
Avexitide | Avexitide (USAN), acetato de Avexitide, Exendin 9-39 | Atualização pendente | Hipoglicemia Pós-Bariátrica (HBP), Hiperinsulinismo Congênito (HI) | Cambridge University Press, Eiger BioPharmaceuticals, Universidade de Stanford | Fase II |
Efinopegdutida | Glucagon, JNJ-64565111, HM12525A, MK-6024 | Atualização pendente | Esteatohepatite não alcoólica | Diabetes mellitus tipo 2 | Hanmi Farmacêutica, MSD | Fase II |
Oxintomodulina | Atualização pendente | Atualização pendente | Diabetes mellitus tipo 2, obesidade | Biociências Xenéticas, Pharmsynthez PJSC | Fase II |
PB-1023 | Glimera, GLP-1-ELP-120 | Atualização pendente | Diabetes mellitus tipo 2 | Produtos farmacêuticos PhaseBio, ImmunoForge | Fase II |
Retatrutida | LY 3437943 | Atualização pendente | Obesidade | Excesso de peso, diabetes mellitus tipo 2 | Eli Lilly | Fase II |
GZR-18 | GZR18 | Atualização pendente | Diabetes mellitus tipo 2 | Obesidade, Excesso de Peso | Gan & Lee Farmacêutica | Fase I/II |
E2HSA | Proteína de fusão exenatida-albumina sérica humana recombinante | Atualização pendente | Diabetes | Zhejiang Huayang | fase I |
Proteína de fusão análoga de GLP-1 | Proteína de fusão análoga do peptídeo-1 semelhante ao glucagon humano recombinante, albumina sérica humana(HSA) | Atualização pendente | Diabetes | Jiangsu T-Mab Biofarmacêutica | fase I |
HB 1085 | Proteína de Fusão de Peptídeo de Secreção de Hormônio Insulinotrópico | Atualização pendente | Diabetes mellitus tipo 2, obesidade | Wuxi Hebang | fase I |
Exendin-9,39 | Exenatida9-39 | Atualização pendente | Diabetes | Obesidade | clínica Mayo | fase I |
Peptídeo 1 semelhante ao glucagon | Atualização pendente | Atualização pendente | Diabetes mellitus tipo 1, resistência à insulina | Fundação Universidade da Virgínia | fase I |
NN-9277 | Atualização pendente | Atualização pendente | Excesso de peso | Novo Nordisk A / S | fase I |
Análogos do peptídeo oxintomodulina | OXM, glucagon-37 | Atualização pendente | Diabetes, obesidade | Imperial College London | fase I |
VTC-G15 | Atualização pendente | Atualização pendente | Diabetes mellitus tipo 1 | Massa Geral Brigham, Inc. | fase I |
XW-004 | Análogo oral de GLP-1 | Atualização pendente | Diabetes mellitus tipo 2, esteatohepatite não alcoólica, obesidade | Biociências Sciwind | fase I |
XW-014 | XW-014 | Atualização pendente | Diabetes mellitus tipo 2, esteatohepatite não alcoólica, obesidade | Biociências Sciwind | fase I |
Liraglutida biossimilar | TQZ2451 | Atualização pendente | Diabetes mellitus tipo 2 | Chia Tai Tianqing Farmacêutica | Enviar para aprovação |
Liraglutida biossimilar | 4P-004,4P004 | Atualização pendente | Artrite Do Joelho | 4. Biotecnologia em movimento | fase I |
Liraglutida biossimilar | Atualização pendente | Atualização pendente | Diabetes mellitus tipo 2 | Sciwind Biociências, Etinpro | fase I |
Biossimilar de semaglutida e Biotecnologia Shanghai Bovax) | Atualização pendente | Atualização pendente | Diabetes mellitus tipo 2 | Chongqing Chenan Biofarmacêutica, Shanghai Bovax Biotecnologia | fase I |
Biossimilar de semaglutida | Atualização pendente | Atualização pendente | Diabetes mellitus tipo 2 | Hangzhou Zhongmei Huadong, Chongqing Paijin Biotecnologia | fase I |
Biossimilar de semaglutida | Atualização pendente | Atualização pendente | Diabetes mellitus tipo 2, doença de Alzheimer, esteatohepatite não alcoólica, obesidade | Laboratórios Unidos de Zhuhai, filial de Zhongshan | fase I |
Semaglutida Biossimilar | PJ-007 | Atualização pendente | Diabetes mellitus tipo 2, obesidade | Medicina Huadong, Chongqing Peg-Bio Biofarmacêutica | fase I |
Liraglutida biossimilar | Atualização pendente | Atualização pendente | Diabetes mellitus tipo 2 | Biotecnologia Nobot | Solicitação de ensaio clínico |
Biossimilar de semaglutida | Atualização pendente | Atualização pendente | Atualização pendente | Zhuhai United | Ensaio ClínicoAplicação |
[1] Ussher JR, Drucker DJ. Agonistas do receptor do peptídeo 1 semelhante ao glucagon: benefícios cardiovasculares e mecanismos de ação. Nat Rev Cardiol. 2023 julho;20(7):463-474. doi: 10.1038/s41569-023-00849-3.