Il peptide-1 simile al glucagone (GLP-1) è un ormone costituito da 37 aminoacidi. Il GLP-1 biologicamente attivo intatto dipende dall'ammide GLP-1 (7-36) e dal GLP-1 (7-37). Per diminuire la secrezione di glucagone e aumentare la secrezione di insulina e somatostatina, GLP-1 (7-36) ammide e GLP-1 (7-37) si legano e influenzano il recettore GLP-1 identificato (GLP1R) sull'isola pancreatica β -cellule, cellule δ e cellule α. Inoltre, gli agonisti del GLP-1 e del GLP-1R contribuiscono anche alla riduzione della glicemia e alla perdita di peso con una varietà di effetti extrapancreatici.
L’emivita del GLP-1 umano nel corpo è breve. Pertanto, gli analoghi del GLP-1 (come agonisti del GLP-1R) vengono sviluppati attraverso modifiche della sua struttura per migliorare la stabilità di questo ormone mantenendone la potenza e gli effetti farmacologici.
Sono disponibili vari agonisti del recettore GLP-1, tra cui Exenatide, exenatide a rilascio prolungato (ER), lixisenatide, liraglutide, dulaglutide, semaglutide e semaglutide orale. Ma a causa del calo delle vendite, l’albiglutide è stata interrotta nel 2017. Nel 2005, la FDA ha approvato il primo agonista del recettore GLP-1, exenatide. Tutti gli analoghi del GLP-1 ad eccezione del semaglutide orale (approvato dalla FDA nel 2019) vengono somministrati per via sottocutanea.
Inoltre, semaglutide è stato approvato dalla FDA per la gestione cronica del peso nel 2021 e ha dimostrato efficacia negli studi sulla perdita di peso se iniettato una volta alla settimana con dosi elevate di 2.4 mg. Anche altri agonisti del recettore GLP-1, ad eccezione di liraglutide e semaglutide ad alte dosi, hanno dimostrato di avere un buon effetto sulla perdita di peso, ma non sono stati approvati dalla FDA per questa indicazione.
Name |
Tsì |
SCaratteristiche della struttura |
exenatide |
a breve durata d'azione |
Exenatide è un'ammide peptidica di 39 aminoacidi con il 53% di identità di sequenza aminoacidica rispetto al GLP-1 umano. Una sostituzione aminoacidica chiave in posizione 2 conferisce una resistenza completa al DPP-4. |
Liraglutide |
a breve durata d'azione |
Con un'identità di residuo aminoacidico pari al 97%, Liraglutide è strutturalmente simile al GLP-1 naturale (7-37). Le differenze tra Liraglutide e GLP-1 umano sono che Lys è sostituito da Arg in posizione 28; lo spaziatore di glutammato a Lys in posizione 20 coniuga l'acido palmitico. Attraverso il legame con l'albumina sierica e l'autolegame nello spazio sottocutaneo, la coniugazione degli acidi grassi prolunga la durata dell'azione. |
albiglutide |
Lunga recitazione |
Albiglutide è una fusione in tandem di due molecole di GLP-1(7-36) con albumina sierica umana. La sequenza peptidica viene spostata da Gly ad Ala in posizione 8, il che aumenta la resistenza all'aggregazione proteica mediata da DPP-4. Inoltre, la fusione di questo peptide con l’albumina prolunga la sua emivita nell’uomo di 6-8 giorni. |
Dulaglutide |
Lunga recitazione |
Dulaglutide è un analogo polipeptidico del GLP-1 (7-37) costituito da DNA ricombinante fuso covalentemente con IgG Fc. La struttura di dulaglutide migliora la solubilità, riduce l’immunogenicità e diminuisce la clearance renale. |
lixisenatide |
a breve durata d'azione |
La lixisenatide comprende un peptide di 44 aminoacidi con una struttura simile a exenatide (differisce solo per un aminoacido). La sequenza originale di exenatide è stata estesa aggiungendo sei residui di lisina al C-terminale e rimuovendo la prolina dal C-terminale. Questa modifica ha leggermente esteso l’emivita di exenatide a 3-4 ore, permettendone l’iniezione sottocutanea una volta al giorno e, cosa più importante, quadruplicando il suo legame con il recettore GLP-1. |
Semaglutide |
Lunga recitazione |
Essendo un agonista del GLP-1 a lunga durata d’azione, semaglutide differisce da liraglutide in due punti. Pos2 è sostituito da Aib(U)-una modifica che lo protegge in modo significativo dalla degradazione enzimatica da parte del DPP-4. Inoltre, la catena di acidi grassi modificata e i due intermedi PEG2 hanno dimostrato di essere ottimali per un'efficacia prolungata sia in vitro che in vivo. |
Beinaglutide |
a breve durata d'azione |
La benalutide è un polipeptide ricombinante del GLP-1 umano (rhGLP-1) che è quasi al 100% omologo al GLP-1 umano (7-36). |
PEG-Loxenatide |
Lunga recitazione |
Il polietilenglicole loxenatide (PEG-Loxe) è un nuovo analogo del GLP-1 legato al PEG. Loxenatide è derivato dall'exendina-4, con il 53% di omologia con il GLP-1 umano. |
Nome generico |
Marchio/ Nome alternativo |
Sistema di espressione |
indicazioni |
Costruttore |
Ultima fase |
Liraglutide ricombinante |
Saxenda,Victoza,诺和力 |
Lievito (Saccharomyces cerevisiae) |
Malattie cardiovascolari, Obesità, Sovrappeso, Diabete mellito di tipo 2 |
Novo Nordisk |
Approvazione |
Semaglutide (iniezione) |
Ozempic, Wegovy,诺和泰 |
Lievito |
Diabete mellito di tipo 2, Sovrappeso, Obesità, Insufficienza cardiaca, Steatoepatite non alcolica, |
Novo Nordisk |
Approvazione |
Semaglutide (orale) |
Ribelso |
Lievito |
Diabete mellito di tipo 2, Sovrappeso, Obesità, Morbo di Alzheimer |
Novo Nordisk |
Approvazione |
albiglutide |
Albugo, Eperzan, Syncria |
Lievito (Saccharomyces |
Diabete mellito di tipo 2 |
GSK |
Ritirare |
Bydureon, Byetta |
exenatide |
N.A. (Sintesi chimica) |
Diabete mellito di tipo 2 |
Amilina farmaceutica, AstraZeneca |
Aapprovazione |
Dulaglutide |
Trulicità |
cella CHO |
Diabete mellito di tipo 2 |
Eli Lilly |
Approvazione |
Beinaglutide |
谊生泰,菲塑美 |
E. coli |
Diabete mellito di tipo 2, Obesità, Sovrappeso |
Shanghai Benemae farmaceutica |
Approvazione |
Liraglutide biosimilare |
利鲁平 |
E. coli |
Diabete mellito di tipo 2, Obesità, Sovrappeso, Diabete |
Hangzhou Zhongmei, Ingegneria genetica di Jiuyuan |
Approvazione |
Liraglutide biosimilare |
统博力 |
Aggiornamento in sospeso |
Diabete mellito di tipo 2 |
Tonghua Dongbao |
Approvazione |
Ecnoglutide |
XW003 |
E. coli |
Diabete mellito di tipo 2 | Obesità | Steatoepatite non alcolica(steatoepatite non alcolica,NASH) |
Sciwind Bioscienze |
Fase III |
Exendin-4 |
Exenatide ricombinante, principio attivo |
Aggiornamento in sospeso |
Diabete mellito di tipo 2 |
Bioingegneria Dongguan Baolijian |
Fase III |
Estensione ricombinante 4 |
UNIRE4 |
Aggiornamento in sospeso |
Diabete mellito di tipo 2 |
Gruppo Scientifico Uni-Bio |
Fase III |
rExenatide-4 |
Exenatide-4, RE-4 ricombinante |
Aggiornamento in sospeso |
Diabete mellito di tipo 2 |
Tecnologia farmaceutica CSPC Zhongqi |
Fase III |
Liraglutide biosimilare |
Aggiornamento in sospeso |
Aggiornamento in sospeso |
Diabete mellito di tipo 2 |
SL Pharmaceutica, Biotecnologia della via proteica |
Fase III |
Liraglutide biosimilare |
Aggiornamento in sospeso |
Aggiornamento in sospeso |
Obesità | Sovrappeso | Diabete mellito di tipo 2 |
Prodotti biofarmaceutici Wanbang |
Fase III |
Liraglutide biosimilare |
Aggiornamento in sospeso |
Aggiornamento in sospeso |
Diabete mellito di tipo 2 |
Laboratori Uniti di Zhuhai |
Fase III |
Semaglutide biosimilare |
Aggiornamento in sospeso |
Aggiornamento in sospeso |
Diabete mellito di tipo 2 |
Gruppo Livzon |
Fase III |
Avexitide |
Avexitide (USAN), Avexitide acetato, Exendin 9-39 |
Aggiornamento in sospeso |
Ipoglicemia post-bariatrica (PBH), iperinsulinismo congenito (HI) |
Cambridge University Press, Eiger BioPharmaceuticals, Stanford University |
Fase II |
Efinopegdutide |
Glucagone, JNJ-64565111, HM12525A, MK-6024 |
Aggiornamento in sospeso |
Steatoepatite non alcolica | Diabete mellito di tipo 2 |
Hanmi farmaceutica, MSD |
Fase II |
Ossintomodulina |
Aggiornamento in sospeso |
Aggiornamento in sospeso |
Diabete mellito di tipo 2, Obesità |
Bioscienze Xenetiche, Pharmsynthez PJSC |
Fase II |
PB-1023 |
Glymera, GLP-1-ELP-120 |
Aggiornamento in sospeso |
Diabete mellito di tipo 2 |
Prodotti farmaceutici PhaseBio, ImmunoForge |
Fase II |
Retatrutide |
LY 3437943 |
Aggiornamento in sospeso |
Obesità | Sovrappeso, diabete mellito di tipo 2 |
Eli Lilly |
Fase II |
GZR-18 |
GZR18 |
Aggiornamento in sospeso |
Diabete mellito di tipo 2 | Obesità, sovrappeso |
Prodotti farmaceutici Gan & Lee |
Fase I/II |
E2HSA |
Proteina di fusione ricombinante exenatide-albumina sierica umana |
Aggiornamento in sospeso |
Diabete |
Zhejiang Huayang |
Fase I |
Proteina di fusione analoga al GLP-1 |
Proteina di fusione analogica del peptide-1 simile al glucagone umano ricombinante, albumina sierica umana(HSA) |
Aggiornamento in sospeso |
Diabete |
Jiangsu T-Mab Biopharma |
Fase I |
HB 1085 |
Proteina di fusione peptidica per la secrezione dell'ormone insulinotropico |
Aggiornamento in sospeso |
Diabete mellito di tipo 2, Obesità |
Wuxi Hebang |
Fase I |
Exendin-9,39 |
Exenatide9-39 |
Aggiornamento in sospeso |
Diabete | Obesità |
Mayo Clinic |
Fase I |
Peptide simile al glucagone 1 |
Aggiornamento in sospeso |
Aggiornamento in sospeso |
Diabete mellito di tipo 1, resistenza all'insulina |
Fondazione dell'Università della Virginia |
Fase I |
NN-9277 |
Aggiornamento in sospeso |
Aggiornamento in sospeso |
Sovrappeso |
Novo Nordisk A / S |
Fase I |
Analoghi del peptide dell'ossintomodulina |
OXM, glucagone-37 |
Aggiornamento in sospeso |
Diabete, Obesità |
Imperial College di Londra |
Fase I |
VTC-G15 |
Aggiornamento in sospeso |
Aggiornamento in sospeso |
Diabete mellito di tipo 1 |
Generale di massa Brigham, Inc. |
Fase I |
XW-004 |
Analogo orale del GLP-1 |
Aggiornamento in sospeso |
Diabete mellito di tipo 2, Steatoepatite non alcolica, Obesità |
Sciwind Bioscienze |
Fase I |
XW-014 |
XW-014 |
Aggiornamento in sospeso |
Diabete mellito di tipo 2, Steatoepatite non alcolica, Obesità |
Sciwind Bioscienze |
Fase I |
Liraglutide biosimilare |
TQZ2451 |
Aggiornamento in sospeso |
Diabete mellito di tipo 2 |
Chia Tai Tianqing farmaceutica |
Invia per approvazione |
Liraglutide biosimilare |
4P-004,4P004 |
Aggiornamento in sospeso |
Artrite al ginocchio |
4Biotecnologia in movimento |
Fase I |
Liraglutide biosimilare |
Aggiornamento in sospeso |
Aggiornamento in sospeso |
Diabete mellito di tipo 2 |
Sciwind Biosciences, Etinpro |
Fase I |
Semaglutide biosimilare e biotecnologia Shanghai Bovax) |
Aggiornamento in sospeso |
Aggiornamento in sospeso |
Diabete mellito di tipo 2 |
Chongqing Chenan Biopharmaceutical, Shanghai Bovax Biotechnology |
Fase I |
Semaglutide biosimilare |
Aggiornamento in sospeso |
Aggiornamento in sospeso |
Diabete mellito di tipo 2 |
Hangzhou Zhongmei Huadong, Chongqing Paijin Biotecnologia |
Fase I |
Semaglutide biosimilare |
Aggiornamento in sospeso |
Aggiornamento in sospeso |
Diabete mellito di tipo 2, Morbo di Alzheimer, Steatoepatite non alcolica, Obesità |
Zhuhai United Laboratories, filiale di Zhongshan |
Fase I |
Semaglutide biosimilare |
PJ-007 |
Aggiornamento in sospeso |
Diabete mellito di tipo 2, Obesità |
Medicina Huadong, Chongqing Peg-Bio Biopharma |
Fase I |
Liraglutide biosimilare |
Aggiornamento in sospeso |
Aggiornamento in sospeso |
Diabete mellito di tipo 2 |
Biotecnologia Nobot |
Domanda di sperimentazione clinica |
Semaglutide biosimilare |
Aggiornamento in sospeso |
Aggiornamento in sospeso |
Aggiornamento in sospeso |
Zhuhai United |
Test clinicoApplicazioni |
[1] Ussher JR, Drucker DJ. Agonisti del recettore del peptide 1 simile al glucagone: benefici cardiovascolari e meccanismi d'azione. Nat Rev Cardiol. 2023 luglio;20(7):463-474. doi: 10.1038/s41569-023-00849-3.