Peptyd glukagonopodobny-1 (GLP-1) to hormon składający się z 37 aminokwasów. Nienaruszony biologicznie aktywny GLP-1 jest zależny od amidu GLP-1 (7-36) i GLP-1 (7-37). Aby zmniejszyć wydzielanie glukagonu i zwiększyć wydzielanie insuliny i somatostatyny, amidy GLP-1 (7-36) i GLP-1 (7-37) wiążą się i wpływają na zidentyfikowany receptor GLP-1 (GLP1R) na wysepce β trzustki -komórki, komórki δ i komórki α. Co więcej, agoniści GLP-1 i GLP-1R również przyczyniają się do obniżenia poziomu glukozy we krwi i utraty wagi, wykazując różnorodne działanie pozatrzustkowe.
Okres półtrwania ludzkiego GLP-1 w organizmie jest krótki. Zatem analogi GLP-1 (jako agoniści GLP-1R) opracowywane są poprzez modyfikacje ich struktury w celu poprawy stabilności tego hormonu przy jednoczesnym zachowaniu jego siły działania i działania farmakologicznego.
Dostępnych jest różnych agonistów receptora GLP-1, w tym eksenatyd, eksenatyd o przedłużonym uwalnianiu (ER), liksysenatyd, liraglutyd, dulaglutyd, semaglutyd i semaglutyd doustny. Jednak ze względu na spadającą sprzedaż w 2017 r. zaprzestano stosowania albiglutydu. W 2005 r. FDA zatwierdziła pierwszego agonistę receptora GLP-1, eksenatyd. Wszystkie analogi GLP-1 z wyjątkiem doustnego semaglutydu (zatwierdzonego przez FDA w 2019 r.) podaje się podskórnie.
Ponadto semaglutyd został zatwierdzony przez FDA do stosowania w leczeniu przewlekłej masy ciała w 2021 r. i wykazał skuteczność w badaniach dotyczących utraty wagi po wstrzyknięciu raz w tygodniu w dużej dawce wynoszącej 2.4 mg. Wykazano, że inni agoniści receptora GLP-1, z wyjątkiem liraglutydu i semaglutydu w dużych dawkach, również wykazują dobry wpływ na utratę wagi, ale nie zostali zatwierdzeni przez FDA do tego wskazania.
Name |
Ttak |
SCechy struktury |
Eksenatyd |
Krótko działający |
Eksenatyd to 39-aminokwasowy amid peptydowy wykazujący 53% identyczności sekwencji aminokwasów z ludzkim GLP-1. Kluczowe podstawienie aminokwasu w pozycji 2 nadaje całkowitą oporność na DPP-4. |
Liraglutyd |
Krótko działający |
Przy 97% identyczności reszt aminokwasowych Liraglutyd jest strukturalnie podobny do naturalnego GLP-1 (7-37). Różnice pomiędzy Liraglutydem i ludzkim GLP-1 polegają na tym, że Lys zastępuje się Arg w pozycji 28; odstępnik glutaminianowy w Lys w pozycji 20 koniuguje kwas palmitynowy. Poprzez wiązanie się z albuminą surowicy i samowiązanie się w przestrzeni podskórnej, sprzęganie z kwasami tłuszczowymi wydłuża czas działania. |
Albiglutyd |
Długo działające |
Albiglutyd jest tandemową fuzją dwóch cząsteczek GLP-1(7-36) z albuminą surowicy ludzkiej. Sekwencja peptydu jest przesunięta z Gly do Ala w pozycji 8, co zwiększa odporność na agregację białek za pośrednictwem DPP-4. Dodatkowo fuzja tego peptydu z albuminą wydłuża jego okres półtrwania u człowieka o 6-8 dni. |
Dulaglutyd |
Długo działające |
Dulaglutyd jest analogiem polipeptydu GLP-1 (7-37) składającym się z rekombinowanego DNA połączonego kowalencyjnie z Fc IgG. Struktura dulaglutydu poprawia rozpuszczalność, zmniejsza immunogenność i zmniejsza klirens nerkowy. |
Liksisenatyd |
Krótko działający |
Liksysenatyd obejmuje 44-aminokwasowy peptyd o strukturze podobnej do eksenatydu (różniący się tylko jednym aminokwasem). Oryginalną sekwencję eksenatydu przedłużono przez dodanie sześciu reszt lizyny do C-końca i usunięcie proliny z C-końca. Modyfikacja ta nieznacznie wydłużyła okres półtrwania eksenatydu do 3-4 godzin, umożliwiając jego wstrzykiwanie podskórne raz dziennie i, co ważniejsze, czterokrotnie zwiększała jego wiązanie z receptorem GLP-1. |
Semaglutyd |
Długo działające |
Jako długo działający agonista GLP-1, semaglutyd różni się od liraglutydu w dwóch miejscach. Pos2 zostaje zastąpione przez Aib(U)-modyfikacja, która w znaczący sposób zabezpiecza go przed degradacją enzymatyczną przez DPP-4. Ponadto wykazano, że zmodyfikowany łańcuch kwasu tłuszczowego i dwa produkty pośrednie PEG2 są optymalne pod względem przedłużonej skuteczności zarówno in vitro, jak i in vivo. |
Beinaglutyd |
Krótko działający |
Benalutyd jest rekombinowanym ludzkim polipeptydem GLP-1 (rhGLP-1), który jest prawie w 100% homologiczny do ludzkiego GLP-1 (7-36). |
PEG-loksenatyd |
Długo działające |
Loksenatyd glikolu polietylenowego (PEG-Loxe) to nowy analog GLP-1 połączony z PEG. Loxenatyd pochodzi z eksendyny-4 i wykazuje 53% homologii z ludzkim GLP-1. |
Nazwa ogólna |
Nazwa handlowa/ Alternatywna nazwa |
System ekspresyjny |
wskazania |
Producent |
Najnowszy etap |
Rekombinowany liraglutyd |
Saxenda, Victoza,诺和力 |
Drożdże (Saccharomyces cerevisiae) |
Choroby układu krążenia, otyłość, nadwaga, cukrzyca typu 2 |
Novo Nordisk |
Zatwierdzenie |
Semaglutyd (wstrzyknięcie) |
Ozempic, Wegovy,诺和泰 |
Drożdże |
cukrzyca typu 2, nadwaga, otyłość, niewydolność serca, niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby, |
Novo Nordisk |
Zatwierdzenie |
Semaglutyd (doustnie) |
Rybelsusa |
Drożdże |
Cukrzyca typu 2, nadwaga, otyłość, choroba Alzheimera |
Novo Nordisk |
Zatwierdzenie |
Albiglutyd |
Albugo, Eperzan, Syncria |
Drożdże (Saccharomyces |
Cukrzyca typu 2 |
GSK |
Wypłaty |
Bydureon, Byetta |
Eksenatyd |
N.A. (Synteza chemiczna) |
Cukrzyca typu 2 |
Amylin Pharmaceutical, AstraZeneca |
Azatwierdzenie |
Dulaglutyd |
Trójmiasto |
komórka CHO |
Cukrzyca typu 2 |
Eli Lilly |
Zatwierdzenie |
Beinaglutyd |
谊生泰,菲塑美 |
E. coli |
Cukrzyca typu 2, otyłość, nadwaga |
Szanghaj Benemae Pharmaceutical |
Zatwierdzenie |
Liraglutyd Biopodobny |
利鲁平 |
E. coli |
Cukrzyca typu 2, otyłość, nadwaga, cukrzyca |
Hangzhou Zhongmei, Inżynieria genetyczna Jiuyuan |
Zatwierdzenie |
Liraglutyd Biopodobny |
Rozwiązanie |
Oczekująca aktualizacja |
Cukrzyca typu 2 |
Tonghua Dongbao |
Zatwierdzenie |
Eknoglutyd |
XW003 |
E. coli |
Cukrzyca typu 2 | Otyłość | Niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby(niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby,NASH) |
Nauki biologiczne Sciwinda |
Faza III |
Exendin-4 |
Rekombinowany eksenatyd, substancja czynna |
Oczekująca aktualizacja |
Cukrzyca typu 2 |
Dongguan Baolijian Bioinżynieria |
Faza III |
Rekombinowana eksendyna 4 |
UNI RE4 |
Oczekująca aktualizacja |
Cukrzyca typu 2 |
Grupa Naukowa Uni-Bio |
Faza III |
reksenatyd-4 |
Rekombinowany eksenatyd-4, RE-4 |
Oczekująca aktualizacja |
Cukrzyca typu 2 |
Technologia farmaceutyczna CSPC Zhongqi |
Faza III |
Biopodobny lek liraglutyd |
Oczekująca aktualizacja |
Oczekująca aktualizacja |
Cukrzyca typu 2 |
SL Pharmaceutica, biotechnologia białkowa |
Faza III |
Biopodobny lek liraglutyd |
Oczekująca aktualizacja |
Oczekująca aktualizacja |
Otyłość | Nadwaga | Cukrzyca typu 2 |
Wanbang Biofarmaceutyki |
Faza III |
Biopodobny lek liraglutyd |
Oczekująca aktualizacja |
Oczekująca aktualizacja |
Cukrzyca typu 2 |
Zjednoczone Laboratoria Zhuhai |
Faza III |
Biopodobny semaglutyd |
Oczekująca aktualizacja |
Oczekująca aktualizacja |
Cukrzyca typu 2 |
Grupa Livzon |
Faza III |
Aweksytyd |
Aweksytyd (USAN), octan aweksytydu, eksendina 9-39 |
Oczekująca aktualizacja |
Hipoglikemia pobariatryczna (PBH), wrodzony hiperinsulinizm (HI) |
Cambridge University Press, Eiger BioPharmaceuticals, Uniwersytet Stanforda |
Faza II |
Efinopegdutyd |
Glukagon, JNJ-64565111, HM12525A, MK-6024 |
Oczekująca aktualizacja |
Niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby | Cukrzyca typu 2 |
Hanmi Pharmaceutical, MSD |
Faza II |
oksyntomodulina |
Oczekująca aktualizacja |
Oczekująca aktualizacja |
Cukrzyca typu 2, otyłość |
Xenetic Biosciences, Pharmsynthez PJSC |
Faza II |
PB-1023 |
Glymera, GLP-1-ELP-120 |
Oczekująca aktualizacja |
Cukrzyca typu 2 |
Harmonaceutyki PhaseBio, ImmunoForge |
Faza II |
Retatrutyd |
LY 3437943 |
Oczekująca aktualizacja |
Otyłość | Nadwaga, cukrzyca typu 2 |
Eli Lilly |
Faza II |
GZR-18 |
GZR18 |
Oczekująca aktualizacja |
Cukrzyca typu 2 | Otyłość, nadwaga |
Firma farmaceutyczna Gan&Lee |
Faza I/II |
E2HSA |
Rekombinowane białko fuzyjne eksenatydu i albuminy surowicy ludzkiej |
Oczekująca aktualizacja |
Cukrzyca |
Zhejiang Huayang |
faza I |
Białko fuzyjne analogu GLP-1 |
Rekombinowane białko fuzyjne ludzkiego analogu glukagonopodobnego peptydu-1, albumina surowicy ludzkiej(Hsa) |
Oczekująca aktualizacja |
Cukrzyca |
Jiangsu T-Mab Biopharma |
faza I |
HB 1085 |
Białko fuzyjne peptydu wydzielającego hormon insulinotropowy |
Oczekująca aktualizacja |
Cukrzyca typu 2, otyłość |
Wuxi Hebang |
faza I |
Exendin-9,39 |
Eksenatyd9-39 |
Oczekująca aktualizacja |
Cukrzyca | Otyłość |
Mayo Clinic |
faza I |
Peptyd podobny do glukagonu 1 |
Oczekująca aktualizacja |
Oczekująca aktualizacja |
Cukrzyca typu 1, insulinooporność |
Fundacja Uniwersytetu Wirginii |
faza I |
NN-9277 |
Oczekująca aktualizacja |
Oczekująca aktualizacja |
Nadwaga |
Novo Nordisk A / S |
faza I |
Analogi peptydów oksyntomoduliny |
OXM, glukagon-37 |
Oczekująca aktualizacja |
Cukrzyca, otyłość |
Imperial College London |
faza I |
VTC-G15 |
Oczekująca aktualizacja |
Oczekująca aktualizacja |
Cukrzyca typu 1 |
Mass General Brigham, Inc. |
faza I |
XW-004 |
Doustny analog GLP-1 |
Oczekująca aktualizacja |
Cukrzyca typu 2, niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby, otyłość |
Nauki biologiczne Sciwinda |
faza I |
XW-014 |
XW-014 |
Oczekująca aktualizacja |
Cukrzyca typu 2, niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby, otyłość |
Nauki biologiczne Sciwinda |
faza I |
Biopodobny lek liraglutyd |
TQZ2451 |
Oczekująca aktualizacja |
Cukrzyca typu 2 |
Firma farmaceutyczna Chia Tai Tianqing |
Prześlij do zatwierdzenia |
Biopodobny lek liraglutyd |
4P-004,4P004 |
Oczekująca aktualizacja |
Zapalenie stawów kolanowych |
4Przeprowadzka Biotechnologia |
faza I |
Biopodobny lek liraglutyd |
Oczekująca aktualizacja |
Oczekująca aktualizacja |
Cukrzyca typu 2 |
Sciwind Biosciences, Etinpro |
faza I |
Semaglutyd biopodobny i Shanghai Bovax Biotechnology) |
Oczekująca aktualizacja |
Oczekująca aktualizacja |
Cukrzyca typu 2 |
Chongqing Chenan Biopharmaceutical, Shanghai Bovax Biotechnology |
faza I |
Biopodobny semaglutyd |
Oczekująca aktualizacja |
Oczekująca aktualizacja |
Cukrzyca typu 2 |
Hangzhou Zhongmei Huadong, Chongqing Paijin Biotechnologia |
faza I |
Biopodobny semaglutyd |
Oczekująca aktualizacja |
Oczekująca aktualizacja |
Cukrzyca typu 2, choroba Alzheimera, niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby, otyłość |
Zhuhai United Laboratories, oddział w Zhongshan |
faza I |
Semaglutyd Biopodobny |
PJ-007 |
Oczekująca aktualizacja |
Cukrzyca typu 2, otyłość |
Huadong Medicine, Chongqing Peg-Bio Biopharma |
faza I |
Biopodobny lek liraglutyd |
Oczekująca aktualizacja |
Oczekująca aktualizacja |
Cukrzyca typu 2 |
Biotechnologia Nobotów |
Wniosek o badanie kliniczne |
Biopodobny semaglutyd |
Oczekująca aktualizacja |
Oczekująca aktualizacja |
Oczekująca aktualizacja |
Zhuhai United |
Próby kliniczneZastosowanie |
[1] Ussher JR, Drucker DJ. Agoniści receptora peptydu glukagonopodobnego 1: korzyści sercowo-naczyniowe i mechanizmy działania. Nat Rev Cardiol. 2023 lipiec;20(7):463-474. doi: 10.1038/s41569-023-00849-3.