A glukagonszerű peptid-1 (GLP-1) egy 37 aminosavból álló hormon. Az érintetlen, biológiailag aktív GLP-1 a GLP-1 (7-36)-amidtól és a GLP-1-től (7-37) függ. A glukagon szekréció csökkentésére, valamint az inzulin és szomatosztatin szekréciójának fokozására a GLP-1 (7-36) amid és a GLP-1 (7-37) megköti és befolyásolja a hasnyálmirigy β szigetén lévő azonosított GLP-1 receptort (GLP1R). -sejtek, δ-sejtek és α-sejtek. Ezenkívül a GLP-1 és GLP-1R agonisták a vércukorszint csökkentésében és a fogyásban is hozzájárulnak számos hasnyálmirigyen kívüli hatással.
Az emberi GLP-1 felezési ideje a szervezetben rövid. Tehát a GLP-1 analógokat (mint GLP-1R agonistákat) szerkezetének módosításával fejlesztették ki, hogy javítsák ennek a hormonnak a stabilitását, miközben megőrzik hatékonyságát és farmakológiai hatásait.
Különféle GLP-1 receptor agonisták állnak rendelkezésre, beleértve az exenatidet, az exenatid elnyújtott felszabadulást (ER), a lixiszenatidot, a liraglutidot, a dulaglutidot, a szemaglutidot és az orális szemaglutidot. A csökkenő eladások miatt azonban az albiglutidot 2017-ben leállították. 2005-ben az FDA jóváhagyta az első GLP-1 receptor agonistát, az exenatidot. Az orális szemaglutid kivételével (az FDA által 1-ben jóváhagyott) minden GLP-2019 analógot szubkután adnak be.
Ezenkívül az FDA 2021-ben jóváhagyta a szemaglutidot a krónikus testtömeg-kezelésre, és heti egyszeri, 2.4 mg-os nagy dózisú befecskendezve hatásosnak bizonyult a súlycsökkentési vizsgálatokban. Más GLP-1 receptor agonisták, a nagy dózisú liraglutid és szemaglutid kivételével, szintén jó hatást fejtenek ki a fogyásban, de az FDA nem hagyta jóvá erre a javallatra.
Name |
Tyes |
Sszerkezeti jellemzők |
Exenatid |
Rövid hatású |
Az exenatid egy 39 aminosavból álló peptidamid, amely 53%-ban azonos aminosavszekvenciával a humán GLP-1-gyel. Egy kulcsfontosságú aminosav szubsztitúció a 2. pozícióban teljes rezisztenciát biztosít a DPP-4-gyel szemben. |
Liraglutid |
Rövid hatású |
97%-os aminosav-azonosságával a Liraglutid szerkezetileg hasonló a természetes GLP-1-hez (7-37). A liraglutid és a humán GLP-1 közötti különbség az, hogy a Lys-t Arg helyettesíti a 28-as pozícióban; a 20-as pozícióban lévő Lys glutamát spacer konjugálja a palmitinsavat. A szérumalbuminhoz való kötődés és a szubkután térben történő önkötődés révén a zsírsavkonjugáció meghosszabbítja a hatás időtartamát. |
Albiglutid |
Hosszú hatású |
Az albiglutid két GLP-1(7-36) molekula és humán szérumalbumin tandem fúziója. A peptidszekvencia Gly-ről Ala-ra tolódik el a 8-as pozícióban, ami növeli a DPP-4 által közvetített fehérje-aggregációval szembeni ellenállást. Ezenkívül ennek a peptidnek az albuminnal való fúziója 6-8 nappal meghosszabbítja felezési idejét emberben. |
Dulaglutid |
Hosszú hatású |
A dulaglutid egy GLP-1 (7-37) polipeptid analóg, amely IgG Fc-vel kovalensen fuzionált rekombináns DNS-ből áll. A dulaglutid szerkezete javítja az oldhatóságot, csökkenti az immunogenitást és csökkenti a vese clearance-ét. |
Lixizenatid |
Rövid hatású |
A lixisenatid egy 44 aminosavból álló peptidet tartalmaz, amelynek szerkezete hasonló az exenatidhoz (csak egy aminosavban különbözik). Az eredeti exenatid szekvenciát úgy hosszabbítottuk meg, hogy hat lizin maradékot adtunk a C-terminálishoz, és eltávolítottuk a prolint a C-terminálisról. Ez a módosítás kissé megnövelte az exenatid felezési idejét 3-4 órára, lehetővé téve napi egyszeri szubkután injekció beadását, és ami még fontosabb, megnégyszerezi a GLP-1 receptorhoz való kötődését. |
Semaglutide |
Hosszú hatású |
Hosszú hatású GLP-1 agonistaként a szemaglutid két helyen különbözik a liraglutidtól. A Pos2 helyébe Aib(U) lép-egy olyan módosítás, amely jelentősen megvédi a DPP-4 által okozott enzimes lebontástól. Ezenkívül a módosított zsírsavlánc és a két PEG2 intermedier optimálisnak bizonyult a meghosszabbított hatékonyság szempontjából mind in vitro, mind in vivo. |
Beinaglutid |
Rövid hatású |
A benalutid egy rekombináns humán GLP-1 polipeptid (rhGLP-1), amely csaknem 100%-ban homológ a humán GLP-1-gyel (7-36). |
PEG-loxenatid |
Hosszú hatású |
A polietilénglikol-loxenatid (PEG-Loxe) egy új, PEG-hez kapcsolt GLP-1 analóg. A loxenatid az exendin-4-ből származik, 53%-os homológiával a humán GLP-1-gyel. |
Általános név |
Márkanév/ Alternatív név |
Kifejezési rendszer |
Jelzések |
Gyártó |
Legutóbbi szakasz |
Rekombináns liraglutid |
Saxenda, Victoza,诺和力 |
Élesztő (Saccharomyces cerevisiae) |
Szív- és érrendszeri betegségek, elhízás, túlsúly, 2-es típusú diabetes mellitus |
A Novo Nordisk |
jóváhagyás |
Szemaglutid (injekció) |
Ozempic, Wegovy,诺和泰 |
Élesztő |
2-es típusú diabetes mellitus, túlsúly, elhízás, szívelégtelenség, nem alkoholos steatohepatitis, |
A Novo Nordisk |
jóváhagyás |
Szemaglutid (orális) |
Rybelsus |
Élesztő |
2-es típusú diabetes mellitus, túlsúly, elhízás, Alzheimer-kór |
A Novo Nordisk |
jóváhagyás |
Albiglutid |
Albugo, Eperzan, Syncria |
Élesztő (Saccharomyces |
2. típusú diabetes mellitus |
GSK |
Kifizetés |
Bydureon, Byetta |
Exenatid |
N.A. (Kémiai szintézis) |
2. típusú diabetes mellitus |
Amylin Pharmaceutical, AstraZeneca |
Ajóváhagyás |
Dulaglutid |
Trulicitás |
CHO sejt |
2. típusú diabetes mellitus |
Eli Lilly |
jóváhagyás |
Beinaglutid |
谊生泰,菲塑美 |
E. coli |
2-es típusú diabetes mellitus, elhízás, túlsúly |
Shanghai Benemae Pharmaceutical |
jóváhagyás |
Liraglutid Biohasonló |
利鲁平 |
E. coli |
2-es típusú diabetes mellitus, elhízás, túlsúly, cukorbetegség |
Hangzhou Zhongmei, Jiuyuan génmérnökség |
jóváhagyás |
Liraglutid Biohasonló |
统博力 |
Függőben lévő frissítés |
2. típusú diabetes mellitus |
Tonghua Dongbao |
jóváhagyás |
Ecnoglutide |
XW003 |
E. coli |
2-es típusú diabetes mellitus | Elhízás | Nem alkoholos steatohepatitis(nem alkoholos szteatohepatitis,NASH) |
Sciwind Biosciences |
III. Fázis |
Exendin-4 |
Rekombináns exenatid, hatóanyag |
Függőben lévő frissítés |
2. típusú diabetes mellitus |
Dongguan Baolijian biomérnökség |
III. Fázis |
Rekombináns exendin 4 |
UNI RE4 |
Függőben lévő frissítés |
2. típusú diabetes mellitus |
Uni-Bio Tudományos Csoport |
III. Fázis |
rExenatid-4 |
Rekombináns exenatid-4, RE-4 |
Függőben lévő frissítés |
2. típusú diabetes mellitus |
CSPC Zhongqi Pharmaceutical Technology |
III. Fázis |
Biológiailag hasonló liraglutid |
Függőben lévő frissítés |
Függőben lévő frissítés |
2. típusú diabetes mellitus |
SL Pharmaceutica, Protein-Way Biotechnológia |
III. Fázis |
Biológiailag hasonló liraglutid |
Függőben lévő frissítés |
Függőben lévő frissítés |
Elhízás | Túlsúly | 2-es típusú diabetes mellitus |
Wanbang Biopharmaceuticals |
III. Fázis |
Biológiailag hasonló liraglutid |
Függőben lévő frissítés |
Függőben lévő frissítés |
2. típusú diabetes mellitus |
Zhuhai Egyesült Laboratóriumok |
III. Fázis |
Biohasonló szemaglutid |
Függőben lévő frissítés |
Függőben lévő frissítés |
2. típusú diabetes mellitus |
Livzon csoport |
III. Fázis |
Avexitide |
Avexitide (USAN), Avexitide-acetát, Exendin 9-39 |
Függőben lévő frissítés |
Poszt-bariátriai hipoglikémia (PBH), veleszületett hiperinzulinizmus (HI) |
Cambridge University Press, Eiger BioPharmaceuticals, Stanford Egyetem |
II. Fázis |
Efinopegdutide |
Glukagon, JNJ-64565111, HM12525A, MK-6024 |
Függőben lévő frissítés |
Nem alkoholos steatohepatitis | 2-es típusú diabetes mellitus |
Hanmi Pharmaceutical, MSD |
II. Fázis |
Oxyntomodulin |
Függőben lévő frissítés |
Függőben lévő frissítés |
2-es típusú diabetes mellitus, elhízás |
Xenetic Biosciences, Pharmsynthez PJSC |
II. Fázis |
PB-1023 |
Glymera, GLP-1-ELP-120 |
Függőben lévő frissítés |
2. típusú diabetes mellitus |
PhaseBio harmaceuticals, ImmunoForge |
II. Fázis |
Retatrutide |
LY 3437943 XNUMX |
Függőben lévő frissítés |
Elhízás | Túlsúly, 2-es típusú diabetes mellitus |
Eli Lilly |
II. Fázis |
GZR-18 |
GZR18 |
Függőben lévő frissítés |
2-es típusú diabetes mellitus | Elhízás, túlsúly |
Gan & Lee Pharmaceuticals |
Fázis I / II |
E2HSA |
Rekombináns exenatid-humán szérumalbumin fúziós fehérje |
Függőben lévő frissítés |
Cukorbetegség |
Zhejiang Huayang |
I. fázis |
GLP-1 analóg fúziós fehérje |
Rekombináns humán glukagonszerű peptid-1 analóg fúziós fehérje, humán szérumalbumin(Hsa) |
Függőben lévő frissítés |
Cukorbetegség |
Jiangsu T-Mab Biopharma |
I. fázis |
HB 1085 |
Insulinotrop hormon szekréciós peptid fúziós fehérje |
Függőben lévő frissítés |
2-es típusú diabetes mellitus, elhízás |
Wuxi Hebang |
I. fázis |
Exendin-9,39 |
Exenatid9-39 |
Függőben lévő frissítés |
Cukorbetegség | Elhízottság |
Mayo Clinic |
I. fázis |
1. glükagonszerű peptid |
Függőben lévő frissítés |
Függőben lévő frissítés |
1-es típusú diabetes mellitus, inzulinrezisztencia |
Virginia Egyetem Alapítvány |
I. fázis |
NN-9277 |
Függőben lévő frissítés |
Függőben lévő frissítés |
Túlsúly |
Novo Nordisk A / S |
I. fázis |
Oxyntomodulin peptid analógok |
OXM, glukagon-37 |
Függőben lévő frissítés |
Cukorbetegség, Elhízás |
Imperial College London |
I. fázis |
VTC-G15 |
Függőben lévő frissítés |
Függőben lévő frissítés |
1. típusú diabetes mellitus |
Brigham tömegtábornok, Inc. |
I. fázis |
XW-004 |
Orális GLP-1 analóg |
Függőben lévő frissítés |
2-es típusú diabetes mellitus, alkoholmentes steatohepatitis, elhízás |
Sciwind Biosciences |
I. fázis |
XW-014 |
XW-014 |
Függőben lévő frissítés |
2-es típusú diabetes mellitus, alkoholmentes steatohepatitis, elhízás |
Sciwind Biosciences |
I. fázis |
Biológiailag hasonló liraglutid |
TQZ2451 |
Függőben lévő frissítés |
2. típusú diabetes mellitus |
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical |
Elküldés jóváhagyásra |
Biológiailag hasonló liraglutid |
4P-004,4P004 |
Függőben lévő frissítés |
Térd ízületi gyulladás |
4Moving Biotech |
I. fázis |
Biológiailag hasonló liraglutid |
Függőben lévő frissítés |
Függőben lévő frissítés |
2. típusú diabetes mellitus |
Sciwind Biosciences, Etinpro |
I. fázis |
Biohasonló szemaglutid és Shanghai Bovax Biotechnológia) |
Függőben lévő frissítés |
Függőben lévő frissítés |
2. típusú diabetes mellitus |
Chongqing Chenan Biopharmaceutical, Shanghai Bovax Biotechnology |
I. fázis |
Biohasonló szemaglutid |
Függőben lévő frissítés |
Függőben lévő frissítés |
2. típusú diabetes mellitus |
Hangzhou Zhongmei Huadong, Chongqing Paijin Biotechnológia |
I. fázis |
Biohasonló szemaglutid |
Függőben lévő frissítés |
Függőben lévő frissítés |
2-es típusú diabetes mellitus, Alzheimer-kór, nem alkoholos steatohepatitis, elhízás |
Zhuhai United Laboratories, Zhongshan Branch |
I. fázis |
Semaglutide Biohasonló |
PJ-007 |
Függőben lévő frissítés |
2-es típusú diabetes mellitus, elhízás |
Huadong Medicine, Chongqing Peg-Bio Biopharma |
I. fázis |
Biológiailag hasonló liraglutid |
Függőben lévő frissítés |
Függőben lévő frissítés |
2. típusú diabetes mellitus |
Nobot Biotechnológia |
Klinikai vizsgálati alkalmazás |
Biohasonló szemaglutid |
Függőben lévő frissítés |
Függőben lévő frissítés |
Függőben lévő frissítés |
Zhuhai United |
Klinikai vizsgálatAlkalmazás |
[1] Ussher JR, Drucker DJ. A glukagonszerű peptid 1 receptor agonisták: szív- és érrendszeri előnyök és hatásmechanizmusok. Nat Rev Cardiol. 2023 július; 20(7):463-474. doi: 10.1038/s41569-023-00849-3.