Glukagonu sličan peptid-1 (GLP-1) je hormon koji se sastoji od 37 aminokiselina. Intaktni biološki aktivni GLP-1 ovisi o GLP-1 (7-36) amidu i GLP-1 (7-37). Kako bi se smanjilo izlučivanje glukagona i povećalo izlučivanje inzulina i somatostatina, GLP-1 (7-36) amid i GLP-1 (7-37) vežu se i utječu na identificirani GLP-1 receptor (GLP1R) na β otočiću gušterače -stanice, δ-stanice i α-stanice. Štoviše, agonisti GLP-1 i GLP-1R također pridonose snižavanju glukoze u krvi i gubitku tjelesne težine s različitim izvanpankreasnim učincima.
Poluživot ljudskog GLP-1 u tijelu je kratak. Dakle, GLP-1 analozi (kao GLP-1R agonisti) razvijeni su modifikacijama njegove strukture kako bi se poboljšala stabilnost ovog hormona uz zadržavanje njegove moći i farmakoloških učinaka.
Dostupni su različiti agonisti GLP-1 receptora, uključujući eksenatid, eksenatid s produljenim otpuštanjem (ER), liksisenatid, liraglutid, dulaglutid, semaglutid i oralni semaglutid. Ali zbog pada prodaje, albiglutid je ukinut 2017. Godine 2005. FDA je odobrila prvi agonist GLP-1 receptora, eksenatid. Svi analozi GLP-1 osim oralnog semaglutida (odobren od strane FDA 2019.) daju se supkutano.
Osim toga, FDA je 2021. odobrila semaglutid za kroničnu kontrolu tjelesne težine i pokazao je učinkovitost u studijama gubitka tjelesne težine kada se ubrizgava jednom tjedno s visokom dozom od 2.4 mg. Drugi agonisti GLP-1 receptora, s iznimkom visokih doza liraglutida i semaglutida, također su pokazali dobar učinak na gubitak težine, ali ih FDA nije odobrila za ovu indikaciju.
Name |
Tda |
Sznačajke strukture |
Eksenatid |
Kratkog djelovanja |
Eksenatid je peptidni amid od 39 aminokiselina s 53% identičnosti sekvence aminokiselina s ljudskim GLP-1. Ključna zamjena aminokiseline na poziciji 2 daje potpunu otpornost na DPP-4. |
Liraglutid |
Kratkog djelovanja |
S 97% identičnosti aminokiselinskih ostataka, liraglutid je strukturno sličan prirodnom GLP-1 (7-37). Razlike između Liraglutida i ljudskog GLP-1 su u tome što je Lys zamijenjen s Arg na poziciji 28; glutamat razmaknica na Lys u položaju 20 konjugata palmitinsku kiselinu. Vezanjem za albumin u serumu i samovezivanjem u potkožnom prostoru, konjugacija masnih kiselina produljuje trajanje djelovanja. |
Albiglutid |
Dugotrajna |
Albiglutid je tandemska fuzija dviju molekula GLP-1(7-36) s ljudskim serumskim albuminom. Peptidna sekvenca je pomaknuta s Gly na Ala na poziciji 8, što povećava otpornost na DPP-4 posredovanu agregaciju proteina. Osim toga, spajanje ovog peptida s albuminom produljuje njegov poluživot kod ljudi za 6-8 dana. |
Dulaglutid |
Dugotrajna |
Dulaglutid je GLP-1 (7-37) polipeptidni analog koji se sastoji od rekombinantne DNA kovalentno spojene na IgG Fc. Struktura dulaglutida poboljšava topljivost, smanjuje imunogenost i bubrežni klirens. |
Liksisenatid |
Kratkog djelovanja |
Liksisenatid uključuje peptid od 44 aminokiseline sa strukturom sličnom eksenatidu (razlikuje se samo po jednoj aminokiselini). Izvorni eksenatidni slijed proširen je dodavanjem šest lizinskih ostataka na C-kraj i uklanjanjem prolina s C-kraja. Ova je modifikacija neznatno produljila poluživot eksenatida na 3-4 sata, što mu je omogućilo supkutano ubrizgavanje jednom dnevno i, što je još važnije, učetverostručilo njegovo vezanje na GLP-1 receptor. |
Semaglutide |
Dugotrajna |
Kao dugodjelujući agonist GLP-1, semaglutid se razlikuje od liraglutida na dva mjesta. Pos2 je zamijenjen s Aib(U)-modifikacija koja ga značajno štiti od enzimske razgradnje pomoću DPP-4. Osim toga, modificirani lanac masne kiseline i dva intermedijera PEG2 pokazali su se optimalnima za produljenu učinkovitost i in vitro i in vivo. |
Beinaglutid |
Kratkog djelovanja |
Benalutid je rekombinantni ljudski GLP-1 polipeptid (rhGLP-1) koji je gotovo 100% homologan ljudskom GLP-1 (7-36). |
PEG-loksenatid |
Dugotrajna |
Polietilen glikol loksenatid (PEG-Loxe) je novi PEG vezan GLP-1 analozi. Loksenatid je izveden iz eksendina-4, s 53% homologije s ljudskim GLP-1. |
Generičko ime |
Naziv marke/ Alternativni naziv |
Sustav izražavanja |
Indikacije |
Proizvođač |
Najnovija faza |
Liraglutid rekombinantni |
Saxenda, Victoza,诺和力 |
Kvasac (Saccharomyces cerevisiae) |
Kardiovaskularne bolesti, pretilost, prekomjerna tjelesna težina, dijabetes melitus tipa 2 |
Novo Nordisk |
Odobrenje |
Semaglutid (injekcija) |
Ozempic, Wegovy,诺和泰 |
Kvasac |
Dijabetes melitus tipa 2, prekomjerna tjelesna težina, pretilost, zatajenje srca, nealkoholni steatohepatitis, |
Novo Nordisk |
Odobrenje |
Semaglutid (oralno) |
Rybelsus |
Kvasac |
Dijabetes melitus tipa 2, prekomjerna tjelesna težina, pretilost, Alzheimerova bolest |
Novo Nordisk |
Odobrenje |
Albiglutid |
Albugo, Eperzan, Syncria |
Kvasac (Saccharomyces |
Šećerna bolest tipa 2 |
GSK |
povući |
Bydureon, Byetta |
Eksenatid |
N.A. (Kemijska sinteza) |
Šećerna bolest tipa 2 |
Amylin Pharmaceutical, AstraZeneca |
Aodobrenje |
Dulaglutid |
Iskrenost |
CHO stanica |
Šećerna bolest tipa 2 |
Eli Lilly |
Odobrenje |
Beinaglutid |
谊生泰,菲塑美 |
E. coli |
Dijabetes melitus tipa 2, pretilost, prekomjerna težina |
Shanghai Benemae Pharmaceutical |
Odobrenje |
Biosličan liraglutid |
利鲁平 |
E. coli |
Dijabetes melitus tipa 2, pretilost, prekomjerna tjelesna težina, dijabetes |
Hangzhou Zhongmei, Jiuyuan Gene Engineering |
Odobrenje |
Biosličan liraglutid |
统博力 |
Ažuriranje na čekanju |
Šećerna bolest tipa 2 |
Tonghua Dongbao |
Odobrenje |
Eknoglutid |
XW003 |
E. coli |
Dijabetes melitus tipa 2 | Pretilost | Nealkoholni steatohepatitis(bezalkoholni steatohepatitis,NASH) |
Sciwind Biosciences |
Faza III |
Eksendin-4 |
Rekombinantni eksenatid, djelatna tvar |
Ažuriranje na čekanju |
Šećerna bolest tipa 2 |
Dongguan Baolijian Bioengineering |
Faza III |
Rekombinantni eksendin 4 |
UNI RE4 |
Ažuriranje na čekanju |
Šećerna bolest tipa 2 |
Uni-Bio Science Group |
Faza III |
reksenatid-4 |
Rekombinantni eksenatid-4, RE-4 |
Ažuriranje na čekanju |
Šećerna bolest tipa 2 |
CSPC Zhongqi farmaceutska tehnologija |
Faza III |
Biosličan liraglutid |
Ažuriranje na čekanju |
Ažuriranje na čekanju |
Šećerna bolest tipa 2 |
SL Pharmaceutica, Protein-Way Biotechnology |
Faza III |
Biosličan liraglutid |
Ažuriranje na čekanju |
Ažuriranje na čekanju |
Pretilost | Prekomjerna težina | Dijabetes melitus tipa 2 |
Wanbang Biopharmaceuticals |
Faza III |
Biosličan liraglutid |
Ažuriranje na čekanju |
Ažuriranje na čekanju |
Šećerna bolest tipa 2 |
Zhuhai United Laboratories |
Faza III |
Biosličan semaglutid |
Ažuriranje na čekanju |
Ažuriranje na čekanju |
Šećerna bolest tipa 2 |
Grupa Livzon |
Faza III |
Aveksitid |
Aveksitid (USAN), Aveksitid acetat, Eksendin 9-39 |
Ažuriranje na čekanju |
Postbarijatrijska hipoglikemija (PBH), kongenitalni hiperinzulinizam (HI) |
Cambridge University Press, Eiger BioPharmaceuticals, Sveučilište Stanford |
Faza II |
Efinopegdutid |
Glukagon, JNJ-64565111, HM12525A, MK-6024 |
Ažuriranje na čekanju |
Nealkoholni steatohepatitis | Dijabetes melitus tipa 2 |
Hanmi Pharmaceutical, MSD |
Faza II |
oksintomodulin |
Ažuriranje na čekanju |
Ažuriranje na čekanju |
Dijabetes melitus tipa 2, pretilost |
Xenetic Biosciences, Pharmsynthez PJSC |
Faza II |
PB-1023 |
Glymera, GLP-1-ELP-120 |
Ažuriranje na čekanju |
Šećerna bolest tipa 2 |
PhaseBio harmaceuticals, ImmunoForge |
Faza II |
Retatrutide |
LY 3437943 |
Ažuriranje na čekanju |
Pretilost | Prekomjerna težina, dijabetes melitus tipa 2 |
Eli Lilly |
Faza II |
GZR-18 |
GZR18 |
Ažuriranje na čekanju |
Dijabetes melitus tipa 2 | Pretilost, prekomjerna težina |
Gan & Lee Pharmaceuticals |
Faza I / II |
E2HSA |
Rekombinantni fuzijski protein eksenatida i humanog serumskog albumina |
Ažuriranje na čekanju |
Dijabetes |
Zhejiang Huayang |
Faza I |
GLP-1 analogni fuzijski protein |
Rekombinantni ljudski fuzijski protein analogni peptid-1 sličan glukagonu, ljudski serumski albumin(Hsa) |
Ažuriranje na čekanju |
Dijabetes |
Jiangsu T-Mab Biopharma |
Faza I |
HB 1085 |
Protein fuzije peptida izlučivanja inzulinotropnog hormona |
Ažuriranje na čekanju |
Dijabetes melitus tipa 2, pretilost |
Wuxi Hebang |
Faza I |
Eksendin-9,39 |
Exenatide9-39 |
Ažuriranje na čekanju |
Dijabetes | Pretilost |
Mayo Clinic |
Faza I |
Peptid sličan glukagonu 1 |
Ažuriranje na čekanju |
Ažuriranje na čekanju |
Dijabetes melitus tipa 1, inzulinska rezistencija |
Zaklada Sveučilišta u Virginiji |
Faza I |
NN-9277 |
Ažuriranje na čekanju |
Ažuriranje na čekanju |
Pretežak |
Novo Nordisk A / S |
Faza I |
Analozi peptida oksintomodulin |
OXM, glukagon-37 |
Ažuriranje na čekanju |
Dijabetes, Pretilost |
Imperial College London |
Faza I |
VTC-G15 |
Ažuriranje na čekanju |
Ažuriranje na čekanju |
Šećerna bolest tipa 1 |
Mass General Brigham, Inc. |
Faza I |
XW-004 |
Oralni analog GLP-1 |
Ažuriranje na čekanju |
Dijabetes melitus tipa 2, nealkoholni steatohepatitis, pretilost |
Sciwind Biosciences |
Faza I |
XW-014 |
XW-014 |
Ažuriranje na čekanju |
Dijabetes melitus tipa 2, nealkoholni steatohepatitis, pretilost |
Sciwind Biosciences |
Faza I |
Biosličan liraglutid |
TQZ2451 |
Ažuriranje na čekanju |
Šećerna bolest tipa 2 |
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical |
Predajte na odobrenje |
Biosličan liraglutid |
4P-004,4P004 |
Ažuriranje na čekanju |
Koljeno artritis |
4Moving Biotech |
Faza I |
Biosličan liraglutid |
Ažuriranje na čekanju |
Ažuriranje na čekanju |
Šećerna bolest tipa 2 |
Sciwind Biosciences, Etinpro |
Faza I |
Semaglutid biosimilar & Shanghai Bovax Biotechnology) |
Ažuriranje na čekanju |
Ažuriranje na čekanju |
Šećerna bolest tipa 2 |
Chongqing Chenan Biopharmaceutical, Shanghai Bovax Biotechnology |
Faza I |
Biosličan semaglutid |
Ažuriranje na čekanju |
Ažuriranje na čekanju |
Šećerna bolest tipa 2 |
Hangzhou Zhongmei Huadong, Chongqing Paijin biotehnologija |
Faza I |
Biosličan semaglutid |
Ažuriranje na čekanju |
Ažuriranje na čekanju |
Dijabetes melitus tipa 2, Alzheimerova bolest, nealkoholni steatohepatitis, pretilost |
Zhuhai United Laboratories, Zhongshan Branch |
Faza I |
Semaglutid Biosimilar |
PJ-007 |
Ažuriranje na čekanju |
Dijabetes melitus tipa 2, pretilost |
Huadong Medicine, Chongqing Peg-Bio Biopharma |
Faza I |
Biosličan liraglutid |
Ažuriranje na čekanju |
Ažuriranje na čekanju |
Šećerna bolest tipa 2 |
Nobot Biotehnologija |
Primjena kliničkog ispitivanja |
Biosličan semaglutid |
Ažuriranje na čekanju |
Ažuriranje na čekanju |
Ažuriranje na čekanju |
Zhuhai United |
Kliničko ispitivanjeprimjena |
[1] Ussher JR, Drucker DJ. Agonisti receptora peptida 1 sličnog glukagonu: dobrobiti za kardiovaskularni sustav i mehanizmi djelovanja. Nat Rev Cardiol. 2023. srpanj;20(7):463-474. doi: 10.1038/s41569-023-00849-3.