Glukagonin kaltainen peptidi-1 (GLP-1) on hormoni, joka koostuu 37 aminohaposta. Ehjä biologisesti aktiivinen GLP-1 on riippuvainen GLP-1 (7-36) -amidista ja GLP-1:stä (7-37). GLP-1 (7-36) -amidi ja GLP-1 (7-37) sitoutuvat ja vaikuttavat tunnistettuun GLP-1-reseptoriin (GLP1R) haiman saarekkeessa β glukagonin erittymisen vähentämiseksi sekä insuliinin ja somatostatiinin erittymisen lisäämiseksi. -solut, δ-solut ja a-solut. Lisäksi GLP-1- ja GLP-1R-agonistit vaikuttavat myös verensokerin alentamiseen ja painonpudotukseen erilaisilla haiman ulkopuolisilla vaikutuksilla.
Ihmisen GLP-1:n puoliintumisaika kehossa on lyhyt. Joten GLP-1-analogeja (GLP-1R-agonisteina) kehitetään modifioimalla sen rakennetta tämän hormonin stabiilisuuden parantamiseksi säilyttäen samalla sen teho ja farmakologiset vaikutukset.
Saatavilla on erilaisia GLP-1-reseptorin agonisteja, mukaan lukien eksenatidi, eksenatidi pitkävaikutteinen (ER), liksisenatidi, liraglutidi, dulaglutidi, semaglutidi ja oraalinen semaglutidi. Mutta myynnin laskun vuoksi albiglutidin valmistus lopetettiin vuonna 2017. Vuonna 2005 FDA hyväksyi ensimmäisen GLP-1-reseptoriagonistin, eksenatidin. Kaikki GLP-1-analogit paitsi oraalinen semaglutidi (FDA:n vuonna 2019 hyväksymä) annetaan ihonalaisesti.
Lisäksi FDA on hyväksynyt semaglutidin krooniseen painonhallintaan vuonna 2021, ja se on osoittanut tehokkuutta painonpudotustutkimuksissa, kun se injektoidaan kerran viikossa suurilla 2.4 mg:n annoksilla. Muilla GLP-1-reseptoriagonisteilla, lukuun ottamatta suuriannoksisia liraglutidia ja semaglutidia, on myös osoitettu olevan hyvä painonpudotusvaikutus, mutta FDA ei ole hyväksynyt niitä tähän käyttöaiheeseen.
Name |
Tjoo |
Srakenteen ominaisuudet |
Eksenatidi |
Lyhytvaikutteinen |
Eksenatidi on 39 aminohapon peptidiamidi, jonka aminohapposekvenssi on 53 % identtinen ihmisen GLP-1:n kanssa. Avainaminohapposubstituutio asemassa 2 antaa täydellisen resistenssin DPP-4:lle. |
Liraglutidi |
Lyhytvaikutteinen |
Liraglutidi on rakenteellisesti samanlainen kuin luonnollinen GLP-97 (1-7). Erot liraglutidin ja ihmisen GLP-37:n välillä ovat, että Lys korvataan Arg:lla kohdassa 1; glutamaattivälikappale Lys:ssä asemassa 28 konjugaoi palmitiinihappoa. Sitoutumalla seerumin albumiiniin ja sitoutumalla itseensä ihonalaisessa tilassa rasvahappokonjugaatio pidentää vaikutuksen kestoa. |
Albiglutidi |
Pitkävaikutteinen |
Albiglutidi on kahden GLP-1(7-36)-molekyylin tandemfuusio ihmisen seerumin albumiinin kanssa. Peptidisekvenssi siirtyy Gly:stä Ala:ksi kohtaan 8, mikä lisää vastustuskykyä DPP-4-välitteiselle proteiiniaggregaatiolle. Lisäksi tämän peptidin fuusio albumiinin kanssa pidentää sen puoliintumisaikaa ihmisissä 6-8 päivällä. |
Dulaglutidi |
Pitkävaikutteinen |
Dulaglutidi on GLP-1 (7-37) -polypeptidianalogi, joka koostuu rekombinantti-DNA:sta, joka on kovalenttisesti fuusioitu IgG Fc:hen. Dulaglutidin rakenne parantaa liukoisuutta, vähentää immunogeenisuutta ja vähentää munuaispuhdistumaa. |
Liksisenatidi |
Lyhytvaikutteinen |
Liksisenatidi sisältää 44 aminohapon peptidin, jolla on samanlainen rakenne kuin eksenatidilla (poikkeaa vain yhdellä aminohapolla). Alkuperäistä eksenatidisekvenssiä pidennettiin lisäämällä kuusi lysiinitähdettä C-päähän ja poistamalla proliini C-päästä. Tämä modifikaatio pidensi hieman eksenatidin puoliintumisaikaa 3-4 tuntiin, mikä mahdollisti sen injektion ihon alle kerran vuorokaudessa ja mikä vielä tärkeämpää, nelinkertaisti sen sitoutumisen GLP-1-reseptoriin. |
Semaglutide |
Pitkävaikutteinen |
Pitkävaikutteisena GLP-1-agonistina semaglutidi eroaa liraglutidista kahdessa kohdassa. Pos2 korvataan tekstillä Aib(U)-modifikaatio, joka suojaa sitä merkittävästi DPP-4:n entsymaattiselta hajoamiselta. Lisäksi modifioidun rasvahappoketjun ja kahden PEG2-välituotteen on osoitettu olevan optimaalisia pitkittyneen tehon kannalta sekä in vitro että in vivo. |
Beinaglutidi |
Lyhytvaikutteinen |
Benalutidi on rekombinantti ihmisen GLP-1-polypeptidi (rhGLP-1), joka on lähes 100 % homologinen ihmisen GLP-1:n (7-36) kanssa. |
PEG-loksenatidi |
Pitkävaikutteinen |
Polyetyleeniglykololoksenatidi (PEG-Loxe) on uusi PEG-sidottu GLP-1-analogi. Loksenatidi on peräisin eksendiini-4:stä, jolla on 53 % homologia ihmisen GLP-1:n kanssa. |
Geneerinen nimi |
Tuotenimi/ Vaihtoehtoinen nimi |
Ilmaisujärjestelmä |
Merkintöjen |
Valmistaja |
Viimeisin vaihe |
Rekombinantti liraglutidi |
Saxenda, Victoza,诺和力 |
Hiiva (Saccharomyces cerevisiae) |
Sydän- ja verisuonisairaudet, liikalihavuus, ylipaino, tyypin 2 diabetes |
Novo Nordisk |
Hyväksyminen |
Semaglutidi (injektio) |
Ozempic, Wegovy,诺和泰 |
Hiiva |
Tyypin 2 diabetes mellitus, ylipaino, lihavuus, sydämen vajaatoiminta, alkoholiton steatohepatiitti, |
Novo Nordisk |
Hyväksyminen |
Semaglutidi (suun kautta) |
Rybelsus |
Hiiva |
Tyypin 2 diabetes mellitus, ylipaino, lihavuus, Alzheimerin tauti |
Novo Nordisk |
Hyväksyminen |
Albiglutidi |
Albugo, Eperzan, Syncria |
Hiiva (Saccharomyces |
Tyypin 2 diabetes mellitus |
GSK |
Peruuttaa |
Bydureon, Byetta |
Eksenatidi |
N.A. (Kemiallinen synteesi) |
Tyypin 2 diabetes mellitus |
Amylin Pharmaceutical, AstraZeneca |
Ahyväksyntä |
Dulaglutidi |
Trulicity |
CHO-solu |
Tyypin 2 diabetes mellitus |
Eli Lilly |
Hyväksyminen |
Beinaglutidi |
谊生泰,菲塑美 |
E. coli |
Tyypin 2 diabetes mellitus, liikalihavuus, ylipaino |
Shanghai Benemae Pharmaceutical |
Hyväksyminen |
Liraglutide Biosimilar |
利鲁平 |
E. coli |
Tyypin 2 diabetes mellitus, liikalihavuus, ylipaino, diabetes |
Hangzhou Zhongmei, Jiuyuanin geenitekniikka |
Hyväksyminen |
Liraglutide Biosimilar |
统博力 |
Odottaa päivitystä |
Tyypin 2 diabetes mellitus |
Tonghua Dongbao |
Hyväksyminen |
Ecnoglutide |
XW003 |
E. coli |
Tyypin 2 diabetes mellitus | Lihavuus | Alkoholiton steatohepatiitti(alkoholiton steatohepatiitti,NASH) |
Sciwind Biosciences |
Vaihe III |
Eksendiini-4 |
Rekombinantti eksenatidi, vaikuttava aine |
Odottaa päivitystä |
Tyypin 2 diabetes mellitus |
Dongguan Baolijianin biotekniikka |
Vaihe III |
Rekombinantti eksendiini 4 |
UNI RE4 |
Odottaa päivitystä |
Tyypin 2 diabetes mellitus |
Uni-Bio Science Group |
Vaihe III |
reksenatidi-4 |
Rekombinantti eksenatidi-4, RE-4 |
Odottaa päivitystä |
Tyypin 2 diabetes mellitus |
CSPC Zhongqi Pharmaceutical Technology |
Vaihe III |
Biologisesti samanlainen liraglutidi |
Odottaa päivitystä |
Odottaa päivitystä |
Tyypin 2 diabetes mellitus |
SL Pharmaceutica, Protein-Way Biotechnology |
Vaihe III |
Biologisesti samanlainen liraglutidi |
Odottaa päivitystä |
Odottaa päivitystä |
Lihavuus | Ylipaino | Tyypin 2 diabetes mellitus |
Wanbang Biopharmaceuticals |
Vaihe III |
Biologisesti samanlainen liraglutidi |
Odottaa päivitystä |
Odottaa päivitystä |
Tyypin 2 diabetes mellitus |
Zhuhai United Laboratories |
Vaihe III |
Biologisesti samanlainen semaglutidi |
Odottaa päivitystä |
Odottaa päivitystä |
Tyypin 2 diabetes mellitus |
Livzon Group |
Vaihe III |
Avexitide |
Avexitide (USAN), Avexitide-asetaatti, eksendiini 9-39 |
Odottaa päivitystä |
Postbariatrinen hypoglykemia (PBH), synnynnäinen hyperinsulinismi (HI) |
Cambridge University Press, Eiger BioPharmaceuticals, Stanfordin yliopisto |
Vaihe II |
Efinopegdutidi |
Glukagoni, JNJ-64565111, HM12525A, MK-6024 |
Odottaa päivitystä |
Alkoholiton steatohepatiitti | Tyypin 2 diabetes mellitus |
Hanmi Pharmaceutical, MSD |
Vaihe II |
Oksyntomoduliini |
Odottaa päivitystä |
Odottaa päivitystä |
Tyypin 2 diabetes mellitus, liikalihavuus |
Xenetic Biosciences, Pharmsynthez PJSC |
Vaihe II |
PB-1023 |
Glymera, GLP-1-ELP-120 |
Odottaa päivitystä |
Tyypin 2 diabetes mellitus |
PhaseBio harmaceuticals, ImmunoForge |
Vaihe II |
Retatrutide |
LY 3437943 |
Odottaa päivitystä |
Lihavuus | Ylipaino, tyypin 2 diabetes |
Eli Lilly |
Vaihe II |
GZR-18 |
GZR18 |
Odottaa päivitystä |
Tyypin 2 diabetes mellitus | Lihavuus, Ylipaino |
Gan & Lee Pharmaceuticals |
Vaihe I/II |
E2HSA |
Rekombinantti eksenatidi-ihmisen seerumin albumiini-fuusioproteiini |
Odottaa päivitystä |
Diabetes |
Zhejiang Huayang |
Vaihe I |
GLP-1-analogifuusioproteiini |
Rekombinantti ihmisen glukagonin kaltainen peptidi-1-analogi fuusioproteiini, ihmisen seerumin albumiini(HSA) |
Odottaa päivitystä |
Diabetes |
Jiangsu T-Mab Biopharma |
Vaihe I |
HB 1085 |
Insulinotrooppisen hormonin erityksen peptidifuusioproteiini |
Odottaa päivitystä |
Tyypin 2 diabetes mellitus, liikalihavuus |
Wuxi Hebang |
Vaihe I |
Eksendiini-9,39 |
Eksenatidi 9-39 |
Odottaa päivitystä |
Diabetes | Lihavuus |
Mayo Clinic |
Vaihe I |
Glukagonin kaltainen peptidi 1 |
Odottaa päivitystä |
Odottaa päivitystä |
Tyypin 1 diabetes mellitus, insuliiniresistenssi |
Virginian yliopiston säätiö |
Vaihe I |
NN-9277 |
Odottaa päivitystä |
Odottaa päivitystä |
Ylipainoinen |
Novo Nordisk A / S |
Vaihe I |
Oksyntomoduliinipeptidianalogit |
OXM, glukagoni-37 |
Odottaa päivitystä |
Diabetes, Lihavuus |
Imperial College London |
Vaihe I |
VTC-G15 |
Odottaa päivitystä |
Odottaa päivitystä |
Tyypin 1 diabetes mellitus |
Mass General Brigham, Inc. |
Vaihe I |
XW-004 |
Suun kautta otettava GLP-1-analogi |
Odottaa päivitystä |
Tyypin 2 diabetes mellitus, alkoholiton steatohepatiitti, liikalihavuus |
Sciwind Biosciences |
Vaihe I |
XW-014 |
XW-014 |
Odottaa päivitystä |
Tyypin 2 diabetes mellitus, alkoholiton steatohepatiitti, liikalihavuus |
Sciwind Biosciences |
Vaihe I |
Biologisesti samanlainen liraglutidi |
TQZ2451 |
Odottaa päivitystä |
Tyypin 2 diabetes mellitus |
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical |
Lähetä hyväksyttäväksi |
Biologisesti samanlainen liraglutidi |
4P-004,4P004 |
Odottaa päivitystä |
Polviartriitti |
4Moving Biotech |
Vaihe I |
Biologisesti samanlainen liraglutidi |
Odottaa päivitystä |
Odottaa päivitystä |
Tyypin 2 diabetes mellitus |
Sciwind Biosciences, Etinpro |
Vaihe I |
Semaglutidin biosimilar & Shanghai Bovax Biotechnology) |
Odottaa päivitystä |
Odottaa päivitystä |
Tyypin 2 diabetes mellitus |
Chongqing Chenan Biopharmaceutical, Shanghai Bovax Biotechnology |
Vaihe I |
Biologisesti samanlainen semaglutidi |
Odottaa päivitystä |
Odottaa päivitystä |
Tyypin 2 diabetes mellitus |
Hangzhou Zhongmei Huadong, Chongqing Paijin Biotekniikka |
Vaihe I |
Biologisesti samanlainen semaglutidi |
Odottaa päivitystä |
Odottaa päivitystä |
Tyypin 2 diabetes mellitus, Alzheimerin tauti, alkoholiton steatohepatiitti, liikalihavuus |
Zhuhai United Laboratories, Zhongshan Branch |
Vaihe I |
Semaglutide Biosimilar |
PJ-007 |
Odottaa päivitystä |
Tyypin 2 diabetes mellitus, liikalihavuus |
Huadong Medicine, Chongqing Peg-Bio Biopharma |
Vaihe I |
Biologisesti samanlainen liraglutidi |
Odottaa päivitystä |
Odottaa päivitystä |
Tyypin 2 diabetes mellitus |
Nobot Biotekniikka |
Kliinisen tutkimuksen sovellus |
Biologisesti samanlainen semaglutidi |
Odottaa päivitystä |
Odottaa päivitystä |
Odottaa päivitystä |
Zhuhai United |
Kliininen tutkimusHakemus |
[1] Ussher JR, Drucker DJ. Glukagonin kaltaiset peptidi 1 -reseptoriagonistit: kardiovaskulaariset edut ja vaikutusmekanismit. Nat Rev Cardiol. 2023 heinäkuu;20(7):463-474. doi: 10.1038/s41569-023-00849-3.