Glükagoonilaadne peptiid-1 (GLP-1) on hormoon, mis koosneb 37 aminohappest. Intaktne bioloogiliselt aktiivne GLP-1 sõltub GLP-1 (7-36) amiidist ja GLP-1 (7-37). Glükagooni sekretsiooni vähendamiseks ning insuliini ja somatostatiini sekretsiooni suurendamiseks seovad GLP-1 (7-36) amiid ja GLP-1 (7-37) pankrease β saarekesel tuvastatud GLP-1 retseptorit (GLP1R) ja mõjutavad seda. -rakud, δ-rakud ja α-rakud. Veelgi enam, GLP-1 ja GLP-1R agonistid aitavad kaasa ka vere glükoosisisalduse alandamisele ja kehakaalu langetamisele erinevate pankreaseväliste toimetega.
Inimese GLP-1 poolväärtusaeg kehas on lühike. Niisiis, GLP-1 analoogid (nagu GLP-1R agonistid) töötatakse välja selle struktuuri modifikatsioonide kaudu, et parandada selle hormooni stabiilsust, säilitades samal ajal selle tugevuse ja farmakoloogilised toimed.
Saadaval on erinevad GLP-1 retseptori agonistid, sealhulgas eksenatiid, eksenatiid pikendatud vabanemisega (ER), liksisenatiid, liraglutiid, dulaglutiid, semaglutiid ja suukaudne semaglutiid. Kuid müügi vähenemise tõttu lõpetati albiglutiidi kasutamine 2017. aastal. 2005. aastal kiitis FDA heaks esimese GLP-1 retseptori agonisti eksenatiidi. Kõik GLP-1 analoogid, välja arvatud suukaudne semaglutiid (FDA poolt 2019. aastal heaks kiidetud), manustatakse subkutaanselt.
Lisaks on FDA 2021. aastal heaks kiitnud semaglutiidi kroonilise kaalujälgimise jaoks ja see on näidanud tõhusust kaalulangusuuringutes, kui seda süstiti kord nädalas suurtes annustes 2.4 mg. Ka teistel GLP-1 retseptori agonistidel, välja arvatud suurtes annustes liraglutiid ja semaglutiid, on leitud hea kaalulangusefekt, kuid FDA ei ole neid selle näidustuse jaoks heaks kiitnud.
Name |
Tjah |
Sstruktuuri omadused |
Eksenatiid |
Lühitoimeline |
Eksenatiid on 39 aminohappest koosnev peptiidamiid, millel on 53% aminohappejärjestuse identsus inimese GLP-1-ga. Peamine aminohappe asendus positsioonis 2 annab täieliku resistentsuse DPP-4 suhtes. |
Liraglutiid |
Lühitoimeline |
97% aminohappejäägi identsusega on liraglutiid struktuurilt sarnane looduslikule GLP-1-le (7-37). Erinevused liraglutiidi ja inimese GLP-1 vahel seisnevad selles, et Lys asendatakse positsioonis 28 Arg-ga; glutamaadi speisser Lys positsioonis 20 konjugeerib palmitiinhapet. Seondudes seerumi albumiiniga ja seodes end subkutaanses ruumis, pikendab rasvhapete konjugatsioon toime kestust. |
Albiglutiid |
Pikatoimeline |
Albiglutiid on kahe GLP-1 (7-36) molekuli tandemliitmine inimese seerumi albumiiniga. Peptiidjärjestus nihutatakse Gly-lt Ala-le positsioonis 8, mis suurendab resistentsust DPP-4 vahendatud valgu agregatsiooni suhtes. Lisaks pikendab selle peptiidi liitmine albumiiniga selle poolväärtusaega inimestel 6-8 päeva võrra. |
Dulaglutiid |
Pikatoimeline |
Dulaglutiid on GLP-1 (7-37) polüpeptiidi analoog, mis koosneb rekombinantsest DNA-st, mis on kovalentselt liidetud IgG Fc-ga. Dulaglutiidi struktuur parandab lahustuvust, vähendab immunogeensust ja vähendab renaalset kliirensit. |
Liksisenatiid |
Lühitoimeline |
Liksisenatiid sisaldab 44 aminohappest koosnevat peptiidi, mille struktuur on sarnane eksenatiidiga (erineb ainult ühe aminohappe võrra). Algset eksenatiidijärjestust pikendati, lisades C-otsa kuus lüsiinijääki ja eemaldades proliini C-otsast. See modifikatsioon pikendas veidi eksenatiidi poolväärtusaega 3-4 tunnini, võimaldades seda süstida subkutaanselt üks kord päevas ja mis veelgi olulisem, neljakordistada selle seondumist GLP-1 retseptoriga. |
Semaglutide |
Pikatoimeline |
Pikatoimelise GLP-1 agonistina erineb semaglutiid liraglutiidist kahe koha poolest. Pos2 asendatakse Aib(U)-modifikatsioon, mis kaitseb seda märkimisväärselt DPP-4 ensümaatilise lagunemise eest. Lisaks on näidatud, et modifitseeritud rasvhappeahel ja kaks PEG2 vaheühendit on optimaalsed pikaajalise efektiivsuse tagamiseks nii in vitro kui ka in vivo. |
Beinaglutiid |
Lühitoimeline |
Benalutiid on inimese rekombinantne GLP-1 polüpeptiid (rhGLP-1), mis on peaaegu 100% homoloogne inimese GLP-1-ga (7-36). |
PEG-loksenatiid |
Pikatoimeline |
Polüetüleenglükoolloksenatiid (PEG-Loxe) on uudne PEG-ga seotud GLP-1 analoog. Loksenatiid pärineb eksendiin-4-st, millel on 53% homoloogia inimese GLP-1-ga. |
Tavaline nimi |
Brändi nimi/ Alternatiivne nimi |
Väljendussüsteem |
Näidustused |
Tootja |
Viimane etapp |
Rekombinantne liraglutiid |
Saxenda, Victoza诺和力 |
Pärm (Saccharomyces cerevisiae) |
Südame-veresoonkonna haigused, rasvumine, ülekaalulisus, 2. tüüpi suhkurtõbi |
Novo Nordisk |
Heakskiit |
Semaglutiid (süst) |
Ozempic, Wegovy,诺和泰 |
Pärm |
II tüüpi suhkurtõbi, ülekaalulisus, rasvumine, südamepuudulikkus, mittealkohoolne steatohepatiit, |
Novo Nordisk |
Heakskiit |
Semaglutiid (suukaudne) |
Rybelsus |
Pärm |
II tüüpi suhkurtõbi, ülekaalulisus, rasvumine, Alzheimeri tõbi |
Novo Nordisk |
Heakskiit |
Albiglutiid |
Albugo, Eperzan, Syncria |
Pärm (Saccharomyces |
I tüüpi diabeet |
GSK |
Tagasi |
Bydureon, Byetta |
Eksenatiid |
N.A. (Keemiline süntees) |
I tüüpi diabeet |
Amylin Pharmaceutical, AstraZeneca |
Aheakskiit |
Dulaglutiid |
Trulitsism |
CHO rakk |
I tüüpi diabeet |
Eli Lilly |
Heakskiit |
Beinaglutiid |
谊生泰,菲塑美 |
E. coli |
II tüüpi suhkurtõbi, rasvumine, ülekaalulisus |
Shanghai Benemae Pharmaceutical |
Heakskiit |
Bioloogiliselt sarnane liraglutiid |
利鲁平 |
E. coli |
II tüüpi suhkurtõbi, rasvumine, ülekaalulisus, diabeet |
Hangzhou Zhongmei, Jiuyuani geenitehnoloogia |
Heakskiit |
Bioloogiliselt sarnane liraglutiid |
统博力 |
Ootel värskendus |
I tüüpi diabeet |
Tonghua Dongbao |
Heakskiit |
Eknoglutiid |
XW003 |
E. coli |
II tüüpi suhkurtõbi | Rasvumine | Mittealkohoolne steatohepatiit(mittealkohoolne steatohepatiit,NASH) |
Sciwind Biosciences |
III faasi |
Exendin-4 |
Rekombinantne eksenatiid, toimeaine |
Ootel värskendus |
I tüüpi diabeet |
Dongguan Baolijian biotehnoloogia |
III faasi |
Rekombinantne eksendiin 4 |
UNI RE4 |
Ootel värskendus |
I tüüpi diabeet |
Uni-Bio teadusrühm |
III faasi |
reksenatiid-4 |
Rekombinantne eksenatiid-4, RE-4 |
Ootel värskendus |
I tüüpi diabeet |
CSPC Zhongqi farmaatsiatehnoloogia |
III faasi |
Bioloogiliselt sarnane liraglutiid |
Ootel värskendus |
Ootel värskendus |
I tüüpi diabeet |
SL Pharmaceutica, Protein-Way biotehnoloogia |
III faasi |
Bioloogiliselt sarnane liraglutiid |
Ootel värskendus |
Ootel värskendus |
Rasvumine | Ülekaal | II tüüpi suhkurtõbi |
Wanbang Biopharmaceuticals |
III faasi |
Bioloogiliselt sarnane liraglutiid |
Ootel värskendus |
Ootel värskendus |
I tüüpi diabeet |
Zhuhai United Laboratories |
III faasi |
Bioloogiliselt sarnane semaglutiid |
Ootel värskendus |
Ootel värskendus |
I tüüpi diabeet |
Grupp Livzon |
III faasi |
Avexitide |
Avexitiid (USAN), Avexitide atsetaat, Eksendiin 9-39 |
Ootel värskendus |
Bariaatriline hüpoglükeemia (PBH), kaasasündinud hüperinsulinism (HI) |
Cambridge University Press, Eiger BioPharmaceuticals, Stanfordi ülikool |
Phase II |
Efinopegdutiid |
Glükagoon, JNJ-64565111, HM12525A, MK-6024 |
Ootel värskendus |
Mittealkohoolne steatohepatiit | II tüüpi suhkurtõbi |
Hanmi Pharmaceutical, MSD |
Phase II |
Oksüntomoduliin |
Ootel värskendus |
Ootel värskendus |
II tüüpi suhkurtõbi, rasvumine |
Xenetic Biosciences, Pharmsynthez PJSC |
Phase II |
PB-1023 |
Glymera, GLP-1-ELP-120 |
Ootel värskendus |
I tüüpi diabeet |
PhaseBio farmaatsia, ImmunoForge |
Phase II |
Retatrutide |
LY 3437943 |
Ootel värskendus |
Rasvumine | Ülekaalulisus, II tüüpi suhkurtõbi |
Eli Lilly |
Phase II |
GZR-18 |
GZR18 |
Ootel värskendus |
II tüüpi suhkurtõbi | Rasvumine, Ülekaal |
Gan & Lee Pharmaceuticals |
I / II faas |
E2HSA |
Rekombinantne eksenatiidi ja inimese seerumi albumiini sulandvalk |
Ootel värskendus |
Diabeet |
Zhejiang Huayang |
I etapp |
GLP-1 analoogi liitvalk |
Rekombinantne inimese glükagoonitaoline peptiid-1 analoog liitvalk, inimese seerumi albumiin(HSA) |
Ootel värskendus |
Diabeet |
Jiangsu T-Mab Biopharma |
I etapp |
HB 1085 |
Insulinotroopse hormooni sekretsiooni peptiidfusioonvalk |
Ootel värskendus |
II tüüpi suhkurtõbi, rasvumine |
Wuxi Hebang |
I etapp |
Exendin-9,39 |
Eksenatiid 9-39 |
Ootel värskendus |
Diabeet | Rasvumine |
Mayo kliinik |
I etapp |
Glükagoonilaadne peptiid 1 |
Ootel värskendus |
Ootel värskendus |
I tüüpi suhkurtõbi, insuliiniresistentsus |
Virginia ülikooli sihtasutus |
I etapp |
NN-9277 |
Ootel värskendus |
Ootel värskendus |
Ülekaaluline |
Novo Nordisk A / S |
I etapp |
Oksüntomoduliini peptiidi analoogid |
OXM, glükagoon-37 |
Ootel värskendus |
Diabeet, ülekaalulisus |
Imperial College London |
I etapp |
VTC-G15 |
Ootel värskendus |
Ootel värskendus |
I tüüpi diabeet |
Massikindral Brigham, Inc. |
I etapp |
XW-004 |
Suukaudne GLP-1 analoog |
Ootel värskendus |
II tüüpi suhkurtõbi, mittealkohoolne steatohepatiit, rasvumine |
Sciwind Biosciences |
I etapp |
XW-014 |
XW-014 |
Ootel värskendus |
II tüüpi suhkurtõbi, mittealkohoolne steatohepatiit, rasvumine |
Sciwind Biosciences |
I etapp |
Bioloogiliselt sarnane liraglutiid |
TQZ2451 |
Ootel värskendus |
I tüüpi diabeet |
Chia Tai Tianqingi farmaatsia |
Esitage kinnitamiseks |
Bioloogiliselt sarnane liraglutiid |
4P-004,4P004 |
Ootel värskendus |
Knee artriit |
4Liikuv biotehnoloogia |
I etapp |
Bioloogiliselt sarnane liraglutiid |
Ootel värskendus |
Ootel värskendus |
I tüüpi diabeet |
Sciwind Biosciences, Etinpro |
I etapp |
Semaglutiidi bioloogiliselt sarnane ja Shanghai Bovaxi biotehnoloogia) |
Ootel värskendus |
Ootel värskendus |
I tüüpi diabeet |
Chongqing Chenan Biopharmaceutical, Shanghai Bovaxi biotehnoloogia |
I etapp |
Bioloogiliselt sarnane semaglutiid |
Ootel värskendus |
Ootel värskendus |
I tüüpi diabeet |
Hangzhou Zhongmei Huadong, Chongqing Paijin biotehnoloogia |
I etapp |
Bioloogiliselt sarnane semaglutiid |
Ootel värskendus |
Ootel värskendus |
II tüüpi suhkurtõbi, Alzheimeri tõbi, mittealkohoolne steatohepatiit, rasvumine |
Zhuhai United Laboratories, Zhongshan Branch |
I etapp |
Bioloogiliselt sarnane semaglutiid |
PJ-007 |
Ootel värskendus |
II tüüpi suhkurtõbi, rasvumine |
Huadongi meditsiin, Chongqing Peg-Bio Biopharma |
I etapp |
Bioloogiliselt sarnane liraglutiid |
Ootel värskendus |
Ootel värskendus |
I tüüpi diabeet |
Noboti biotehnoloogia |
Kliinilise uuringu rakendus |
Bioloogiliselt sarnane semaglutiid |
Ootel värskendus |
Ootel värskendus |
Ootel värskendus |
Zhuhai United |
Kliinilises uuringustaotlus |
[1] Ussher JR, Druckeri DJ. Glükagoonitaolised peptiid 1 retseptori agonistid: kardiovaskulaarsed eelised ja toimemehhanismid. Nat Rev Cardiol. 2023 juuli; 20(7):463-474. doi: 10.1038/s41569-023-00849-3.