Глюкагоноподобный пептид-1 (GLP-1) представляет собой гормон, состоящий из 37 аминокислот. Интактный биологически активный GLP-1 зависит от амида GLP-1 (7-36) и GLP-1 (7-37). Чтобы снизить секрецию глюкагона и увеличить секрецию инсулина и соматостатина, амид GLP-1 (7-36) и GLP-1 (7-37) связываются и воздействуют на идентифицированный рецептор GLP-1 (GLP1R) на β островке поджелудочной железы. -клетки, δ-клетки и α-клетки. Более того, агонисты GLP-1 и GLP-1R также способствуют снижению уровня глюкозы в крови и снижению веса с различными экстрапанкреатическими эффектами.
Период полураспада человеческого GLP-1 в организме короткий. Итак, аналоги GLP-1 (как агонисты GLP-1R) разрабатываются путем модификации его структуры для улучшения стабильности этого гормона при сохранении его активности и фармакологического действия.
Доступны различные агонисты рецептора GLP-1, включая эксенатид, эксенатид пролонгированного действия (ER), ликсисенатид, лираглутид, дулаглутид, семаглутид и семаглутид для перорального применения. Но из-за снижения продаж альбиглутид был прекращен в 2017 году. В 2005 году FDA одобрило первый агонист рецептора GLP-1 — эксенатид. Все аналоги GLP-1, за исключением перорального семаглутида (одобренного FDA в 2019 г.), вводятся подкожно.
Кроме того, семаглутид был одобрен FDA для контроля хронического веса в 2021 году и показал эффективность в исследованиях по снижению веса при введении один раз в неделю в высоких дозах 2.4 мг. Другие агонисты рецепторов GLP-1, за исключением высоких доз лираглутида и семаглутида, также показали хороший эффект в снижении веса, но не были одобрены FDA для этого показания.
NAme | Types | SОсобенности структуры |
Exenatide | Короткое действие | Эксенатид представляет собой пептидный амид, состоящий из 39 аминокислот, аминокислотная последовательность которого на 53% идентична человеческому GLP-1. Замена ключевой аминокислоты в положении 2 обеспечивает полную устойчивость к ДПП-4. |
Лираглутид | Короткое действие | Имея 97% идентичности аминокислотных остатков, лираглутид структурно подобен природному GLP-1 (7-37). Различия между лираглутидом и человеческим GLP-1 заключаются в том, что Lys заменен на Arg в положении 28; глутаматный спейсер у Lys в положении 20 конъюгирует пальмитиновую кислоту. За счет связывания с сывороточным альбумином и самосвязывания в подкожном пространстве конъюгация жирных кислот продлевает продолжительность действия. |
Альбиглутид | Долго действующий | Альбиглутид представляет собой тандемное слияние двух молекул GLP-1(7-36) с сывороточным альбумином человека. Последовательность пептида смещена с Gly на Ala в положении 8, что повышает устойчивость к агрегации белка, опосредованной DPP-4. Кроме того, слияние этого пептида с альбумином продлевает период его полураспада у человека на 6-8 дней. |
Дулаглутид | Долго действующий | Дулаглутид представляет собой аналог полипептида GLP-1 (7-37), состоящий из рекомбинантной ДНК, ковалентно слитой с Fc IgG. Структура дулаглутида улучшает растворимость, снижает иммуногенность и снижает почечный клиренс. |
ликсисенатид | Короткое действие | Ликсисенатид включает пептид из 44 аминокислот, имеющий структуру, аналогичную эксенатиду (отличающуюся только одной аминокислотой). Исходная последовательность эксенатида была расширена за счет добавления шести остатков лизина к С-концу и удаления пролина с С-конца. Эта модификация немного увеличила период полувыведения эксенатида до 3-4 часов, что позволило вводить его подкожно один раз в день и, что более важно, в четыре раза увеличить его связывание с рецептором GLP-1. |
Semaglutide | Долго действующий | Как агонист ГПП-1 длительного действия семаглутид отличается от лираглутида по двум сайтам. Pos2 заменяется на Aib(U)-модификация, которая значительно защищает его от ферментативной деградации под действием DPP-4. Кроме того, было показано, что модифицированная цепь жирных кислот и два промежуточных продукта ПЭГ2 оптимальны для продолжительной эффективности как in vitro, так и in vivo. |
Бейнаглутид | Короткое действие | Беналутид представляет собой рекомбинантный полипептид человеческого GLP-1 (rhGLP-1), который почти на 100% гомологичен человеческому GLP-1 (7-36). |
ПЭГ-локсенатид | Долго действующий | Локсенатид полиэтиленгликоля (ПЭГ-Локс) представляет собой новый ПЭГ-связанный аналог ГПП-1. Локсенатид является производным эксендина-4 и на 53% гомологичен человеческому GLP-1.. |
Общее название | Имя бренда/ Альтернативное название | Система экспрессии | Показания к применению | Производитель | Последний этап |
Лираглутид рекомбинантный | Саксенда, Виктоза,诺和力 | Дрожжи (Saccharomyces cerevisiae) | Сердечно-сосудистые заболевания, Ожирение, Избыточный вес, Сахарный диабет 2 типа | Novo Nordisk | утверждение |
Семаглутид (инъекции) | Оземпич, Веговы,诺和泰 | Дрожжи | Сахарный диабет 2 типа, Избыточный вес, Ожирение, Сердечная недостаточность, Неалкогольный стеатогепатит, | Novo Nordisk | утверждение |
Семаглутид (перорально) | Рибелс | Дрожжи | Сахарный диабет 2 типа, Избыточный вес, Ожирение, Болезнь Альцгеймера | Novo Nordisk | утверждение |
Альбиглутид | Альбуго, Эперзан, Синкрия | Дрожжи (Saccharomyces | Сахарный диабет 2 типа | GSK | Вывод |
Бидуреон, Байетта | Exenatide | N.А. (Химический синтез) | Сахарный диабет 2 типа | Амилин Фармасьютикал, АстраЗенека | Aодобрение |
Дулаглутид | Трулицити | СНО клетка | Сахарный диабет 2 типа | Eli Lilly | утверждение |
Бейнаглутид | 谊生泰,菲塑美 | E. палочки | Сахарный диабет 2 типа, Ожирение, Избыточный вес | Шанхайская фармацевтическая компания Benemae | утверждение |
Лираглутид Биоаналог | 利鲁平 | E. палочки | Сахарный диабет 2 типа, Ожирение, Избыточный вес, Диабет | Ханчжоу Чжунмэй, Jiuyuan Генная инженерия | утверждение |
Лираглутид Биоаналог | 统博力 | Ожидается обновление | Сахарный диабет 2 типа | Тунхуа Дунбао | утверждение |
Экноглутид | XW003 | E. палочки | Сахарный диабет 2 типа | Ожирение | Неалкогольный стеатогепатит(неалкогольный стеатогепатит,NASH) | Скивинд Биологические науки | Фаза III |
Exendin-4 | Рекомбинантный эксенатид, действующее вещество | Ожидается обновление | Сахарный диабет 2 типа | Дунгуань Баолицзянь Биоинженерия | Фаза III |
Рекомбинантный эксендин 4 | УНИ РЕ4 | Ожидается обновление | Сахарный диабет 2 типа | Научная группа Uni-Bio | Фаза III |
рексенатид-4 | Рекомбинантный эксенатид-4, RE-4 | Ожидается обновление | Сахарный диабет 2 типа | CSPC Чжунци Фармацевтические технологии | Фаза III |
Биоаналог лираглутида | Ожидается обновление | Ожидается обновление | Сахарный диабет 2 типа | SL Pharmaceutica, Белковая биотехнология | Фаза III |
Биоаналог лираглутида | Ожидается обновление | Ожидается обновление | Ожирение | Избыточный вес | Сахарный диабет 2 типа | Ванбанг Биофармацевтика | Фаза III |
Биоаналог лираглутида | Ожидается обновление | Ожидается обновление | Сахарный диабет 2 типа | Чжухай Объединенные лаборатории | Фаза III |
Биоаналог семаглутида | Ожидается обновление | Ожидается обновление | Сахарный диабет 2 типа | Ливзон Групп | Фаза III |
Авекситид | Авекситид (США), Авекситида ацетат, Эксендин 9-39 | Ожидается обновление | Постбариатрическая гипогликемия (ПБГ), врожденный гиперинсулинизм (ВИ) | Издательство Кембриджского университета, Eiger BioPharmaceuticals, Стэнфордский университет | Phase II |
Эфинопегдутид | Глюкагон, JNJ-64565111, HM12525A, MK-6024 | Ожидается обновление | Неалкогольный стеатогепатит | Сахарный диабет 2 типа | Ханми Фармасьютикал, MSD | Phase II |
Оксинтомодулин | Ожидается обновление | Ожидается обновление | Сахарный диабет 2 типа, Ожирение | Xenetic Biosciences, ПАО «Фармсинтез» | Phase II |
PB-1023 | Глимера, GLP-1-ELP-120 | Ожидается обновление | Сахарный диабет 2 типа | Фармацевтика PhaseBio, ИммуноФордж | Phase II |
Ретатрутид | LY 3437943 | Ожидается обновление | Ожирение | Избыточный вес, сахарный диабет 2 типа. | Eli Lilly | Phase II |
ГЗР-18 | ГЗР18 | Ожидается обновление | Сахарный диабет 2 типа | Ожирение, Избыточный вес | Ган и Ли Фармасьютикалс | Фаза I/II |
E2HSA | Рекомбинантный слитый белок эксенатид-человеческий сывороточный альбумин | Ожидается обновление | Диабет | Чжэцзян Хуаянг | Фаза I |
Слитый белок аналога GLP-1 | Рекомбинантный аналог человеческого глюкагоноподобного пептида-1, слитый белок, человеческий сывороточный альбумин(HSA) | Ожидается обновление | Диабет | Цзянсу Т-Маб Биофарма | Фаза I |
HB 1085 | Слитый белок пептида секреции инсулинотропного гормона | Ожидается обновление | Сахарный диабет 2 типа, Ожирение | Уси Хэбанг | Фаза I |
Exendin-9,39 | Эксенатид9-39 | Ожидается обновление | Диабет | Ожирение | Клиника Мейо | Фаза I |
Глюкагоноподобный пептид 1 | Ожидается обновление | Ожидается обновление | Сахарный диабет 1 типа, инсулинорезистентность | Фонд Университета Вирджинии | Фаза I |
НН-9277 | Ожидается обновление | Ожидается обновление | Избыточный вес | Ново Нордиск А / С | Фаза I |
Аналоги пептида оксинтомодулина | ОХМ, глюкагон-37 | Ожидается обновление | Диабет, Ожирение | работающий в Imperial College London | Фаза I |
ВТК-G15 | Ожидается обновление | Ожидается обновление | Сахарный диабет 1 типа | Mass General Brigham, Inc. | Фаза I |
XW-004 | Пероральный аналог GLP-1 | Ожидается обновление | Сахарный диабет 2 типа, Неалкогольный стеатогепатит, Ожирение | Скивинд Биологические науки | Фаза I |
XW-014 | XW-014 | Ожидается обновление | Сахарный диабет 2 типа, Неалкогольный стеатогепатит, Ожирение | Скивинд Биологические науки | Фаза I |
Биоаналог лираглутида | TQZ2451 | Ожидается обновление | Сахарный диабет 2 типа | Чиа Тай Тяньцин Фармасьютикал | Отправить на утверждение |
Биоаналог лираглутида | 4P-004,4P004 | Ожидается обновление | Артроз коленного сустава | 4. Переезд биотехнологий | Фаза I |
Биоаналог лираглутида | Ожидается обновление | Ожидается обновление | Сахарный диабет 2 типа | Sciwind Biosciences, Этинпро | Фаза I |
Биоаналог семаглутида и Шанхайская биотехнология Bovax) | Ожидается обновление | Ожидается обновление | Сахарный диабет 2 типа | Чунцин Chenan Biopharmaceutical, Шанхайская биотехнология Bovax | Фаза I |
Биоаналог семаглутида | Ожидается обновление | Ожидается обновление | Сахарный диабет 2 типа | Ханчжоу Чжунмэй Хуадун, Чунцин Пайцзинь Биотехнология | Фаза I |
Биоаналог семаглутида | Ожидается обновление | Ожидается обновление | Сахарный диабет 2 типа, Болезнь Альцгеймера, Неалкогольный стеатогепатит, Ожирение | Zhuhai United Laboratories, филиал Чжуншань | Фаза I |
Семаглутид Биоаналог | PJ-007 | Ожидается обновление | Сахарный диабет 2 типа, Ожирение | Huadong Medicine, Чунцин Peg-Bio Biopharma | Фаза I |
Биоаналог лираглутида | Ожидается обновление | Ожидается обновление | Сахарный диабет 2 типа | Нобот Биотехнология | Заявка на проведение клинических испытаний |
Биоаналог семаглутида | Ожидается обновление | Ожидается обновление | Ожидается обновление | Чжухай Юнайтед | Клиническое исследованиеПроцесс подачи заявки |
[1] Ашер Дж.Р., Друкер DJ. Агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида 1: сердечно-сосудистые преимущества и механизмы действия. Нат преподобный Кардиол. 2023 июля;20(7):463-474. дои: 10.1038/s41569-023-00849-3.